醫保報銷(xiāo)的規則有哪些?
很多朋友交了醫保,但是對于醫保的報銷(xiāo)規則不太清楚,經(jīng)常碰到無(wú)法報銷(xiāo)的情況,這個(gè)時(shí)候就有朋友感到不理解,為什么花了錢(qián)卻不能報銷(xiāo)呢?其實(shí),這是沒(méi)有弄清楚醫保報銷(xiāo)規則,那醫保報銷(xiāo)的規則有哪些?下面多保魚(yú)小編就簡(jiǎn)單介紹下。
一、連續繳納時(shí)間達標才能報銷(xiāo)
有一點(diǎn)大家要清楚,醫保并不能投保之后立即報銷(xiāo)。拿職工醫保來(lái)說(shuō),一般是當月投保,要等到下個(gè)月才可以報銷(xiāo)。如果之前斷繳過(guò)一段時(shí)間,有可能還需要補繳,因為有的地區要連續繳納3-6個(gè)月才能報銷(xiāo)。
靈活就業(yè)人員參保醫保,必須繳費滿(mǎn)6個(gè)月,到第7個(gè)月才能享受醫保報銷(xiāo)待遇。對于居民醫保和新農合,一般是當年繳費,明年享受醫保報銷(xiāo)待遇。
二、只有定點(diǎn)醫療機構才能報銷(xiāo)
醫保報銷(xiāo)只支持定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo),大家只有去定點(diǎn)醫院看病、住院才能報銷(xiāo)費用,去藥店買(mǎi)藥也要到醫保定點(diǎn)藥店才能刷醫保卡。
三、超過(guò)起付線(xiàn)才能報銷(xiāo)
醫保報銷(xiāo)有起付線(xiàn)、封頂線(xiàn),醫療費用超過(guò)起付線(xiàn)、低于封頂線(xiàn)的部分才能報銷(xiāo),醫保報銷(xiāo)是有比例的報銷(xiāo),剩余部分還是需要自費的,并且醫保用藥只有在醫保目錄內的藥品才能報銷(xiāo),目錄內藥品有的100%報銷(xiāo),有的只能部分報銷(xiāo)。
四、報銷(xiāo)不要超時(shí)
出院的時(shí)候一定記得帶社保卡、醫保卡結算費用,如果不能即時(shí)結算,可以先墊付掛賬,然后拿著(zhù)單據憑證到醫保部門(mén)人工報銷(xiāo)醫療費,這個(gè)是有時(shí)間限制的,過(guò)了時(shí)限就只能自己承擔了。
總結:
醫保報銷(xiāo)的規則有以上四點(diǎn),大家要知道交了醫保后并不能立即報銷(xiāo),它需要繳納足夠的時(shí)間才能報銷(xiāo)。當然,大家還需要注意以上幾點(diǎn),以免出現無(wú)法報銷(xiāo)的情況。
