社會(huì )保險稽核辦法

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中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì )保障部令第 16 號

《社會(huì )保險稽核辦法》已于2003年2月9日經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì )保障部第16次部務(wù)會(huì )議通過(guò)，現予頒布，自2003年4月1日起施行。

部 長(cháng) 張左己

二○○三年二月二十七日

辦法全文

社會(huì )保險稽核辦法

第一條 為了規范社會(huì )保險稽核工作，確保社會(huì )保險費應收盡收，維護參保人員的合法權益，根據《社會(huì )保險費征繳暫行條例》和國家有關(guān)規定，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱(chēng)稽核是指社會(huì )保險經(jīng)辦機構依法對社會(huì )保險費繳納情況和社會(huì )保險待遇領(lǐng)取情況進(jìn)行的核查。

第三條 縣級以上社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責社會(huì )保險稽核工作。

縣級以上社會(huì )保險經(jīng)辦機構的稽核部門(mén)具體承辦社會(huì )保險稽核工作。

第四條 社會(huì )保險稽核人員應當具備以下條件:

(一) 堅持原則，作風(fēng)正派，公正廉潔;

(二) 具備中專(zhuān)以上學(xué)歷和財會(huì )、審計專(zhuān)業(yè)知識;

(三) 熟悉社會(huì )保險業(yè)務(wù)及相關(guān)法律、法規，具備開(kāi)展稽核工作的相應資格。

第五條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構及社會(huì )保險稽核人員開(kāi)展稽核工作，行使下列職權:

(一)要求被稽核單位提供用人情況、工資收入情況、財務(wù)報表、統計報表、繳費數據和

相關(guān)帳冊、會(huì )計憑證等與繳納社會(huì )保險費有關(guān)的情況和資料;

(二)可以記錄、錄音、錄像、照相和復制與繳納社會(huì )保險費有關(guān)的資料，對被稽核對象

的參保情況和繳納社會(huì )保險費等方面的情況進(jìn)行調查、詢(xún)問(wèn);

(三)要求被稽核對象提供與稽核事項有關(guān)的資料。

第六條 社會(huì )保險稽核人員承擔下列義務(wù):

(一)辦理稽核事務(wù)應當實(shí)事求是，客觀(guān)公正，不得利用工作之便謀取私利;

(二)保守被稽核單位的商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私;

(三)為舉報人保密。

第七條 社會(huì )保險稽核人員有下列情形之一的，應當自行回避:

(一)與被稽核單位負責人或者被稽核個(gè)人之間有親屬關(guān)系的;

(二)與被稽核單位或者稽核事項有經(jīng)濟利益關(guān)系的;

(三)與被稽核單位或者稽核事項有其他利害關(guān)系，可能影響稽核公正實(shí)施的。

被稽核對象有權以口頭形式或者書(shū)面形式申請有前款規定情形之一的人員回避。

稽核人員的回避，由其所在的社會(huì )保險經(jīng)辦機構的負責人決定。對稽核人員的回避做出決

定前，稽核人員不得停止實(shí)施稽核。

第八條 社會(huì )保險稽核采取日常稽核、重點(diǎn)稽核和舉報稽核等方式進(jìn)行。

社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當制定日常稽核工作計劃，根據工作計劃定期實(shí)施日常稽核。

社會(huì )保險經(jīng)辦機構對特定的對象和內容應當進(jìn)行重點(diǎn)稽核。

對于不按規定繳納社會(huì )保險費的行為，任何單位和個(gè)人有權舉報，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當

及時(shí)受理舉報并進(jìn)行稽核。

第九條 社會(huì )保險繳費情況稽核內容包括:

(一)繳費單位和繳費個(gè)人申報的社會(huì )保險繳費人數、繳費基數是否符合國家規定;

(二)繳費單位和繳費個(gè)人是否按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費;

(三)欠繳社會(huì )保險費的單位和個(gè)人的補繳情況;

(四)國家規定的或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)交辦的其他稽核事項。

第十條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構對社會(huì )保險費繳納情況按照下列程序實(shí)施稽核:

(一)提前3日將進(jìn)行稽核的有關(guān)內容、要求、方法和需要準備的資料等事項通知被稽核對

象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知;

(二)應有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行，出示執行公務(wù)的證件，并向被稽核對象說(shuō)明身份;

(三)對稽核情況應做筆錄，筆錄應當由稽核人員和被稽核單位法定代表人(或法定代表人委托的代理人)簽名或蓋章，被稽核單位法定代表人拒不簽名或蓋章的，應注明拒簽原因;

(四)對于經(jīng)稽核未發(fā)現違反法規行為的被稽核對象，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當在稽核結束后5個(gè)工作日內書(shū)面告知其稽核結果;

(五)發(fā)現被稽核對象在繳納社會(huì )保險費或按規定參加社會(huì )保險等方面，存在違反法規行為，要據實(shí)寫(xiě)出稽核意見(jiàn)書(shū)，并在稽核結束后10個(gè)工作日內送達被稽核對象。被稽核對象應在限定時(shí)間內予以改正。

第十一條 被稽核對象少報、瞞報繳費基數和繳費人數，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當責令其改正;拒不改正的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當報請勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處罰。

被稽核對象拒絕稽核或偽造、變造、故意毀滅有關(guān)帳冊、材料遲延繳納社會(huì )保險費的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當報請勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處罰。

社會(huì )保險經(jīng)辦機構應定期向勞動(dòng)保障行政部門(mén)報告社會(huì )保險稽核工作情況。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應將社會(huì )保險經(jīng)辦機構提請處理事項的結果及時(shí)通報社會(huì )保險經(jīng)辦機構。

第十二條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當對參保個(gè)人領(lǐng)取社會(huì )保險待遇情況進(jìn)行核查，發(fā)現社會(huì )保險待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后本人或他人繼續領(lǐng)取待遇或以其他形式騙取社會(huì )保險待遇的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當立即停止待遇的支付并責令退還;拒不退還的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法處理，并可對其處以500元以上1000元以下罰款;構成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第十三條 社會(huì )保險經(jīng)辦機構工作人員在稽核工作中濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守的，依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十四條 本辦法自2003年 4月1日起施行。