保險公司拒賠的原因有哪些 難道他們靠拒賠賺錢(qián)？

保險理賠難常年刷屏全網(wǎng)，有不少網(wǎng)友吐槽保險難，讓你買(mǎi)保險的時(shí)候有一萬(wàn)個(gè)理由，拒賠的時(shí)候也有一萬(wàn)個(gè)理由。那么問(wèn)題來(lái)了，保險公司拒賠的原因有哪些？難道他們靠拒賠賺錢(qián)？下面多保魚(yú)小編就簡(jiǎn)單分析下。

大家要知道，凡是符合保險賠償條款規定的，保險公司一定會(huì )賠。如果出現以下這些情況，一般是不賠的。

1、責任免除

保險條款除了寫(xiě)明保險責任，還會(huì )列出責任免除情形。只要出現責任免除情形中的任何一條，保險公司就會(huì )拒賠。不同險種和產(chǎn)品的責任免除情形不同，像意外險一般會(huì )拒賠酒駕、無(wú)證駕駛等導致的意外情況。如果是重疾險，遺傳性疾病、艾滋病等屬于責任免除范圍。還是那句話(huà)，請親自確認條款內容。

2、等待期出險

健康險一般設有等待期，90天或者180天，主要是為了防止帶病投保。如果在等待期出險，保險公司會(huì )返還保費，但不會(huì )賠付保額。

3、未如實(shí)告知

未如實(shí)告知屬于投保人的過(guò)失，特別是購買(mǎi)重疾險、醫療險時(shí)，保險公司會(huì )嚴格審核。出險后，如查明未如實(shí)告知，是以欺詐為目的來(lái)投保，即使超過(guò)2年的不可抗辯期，保險公司也有權利拒賠。

4、其他情況

除了以上情況，還有一些情況比較麻煩，糾紛不斷。比如，對保險術(shù)語(yǔ)理解存在誤差。保險行業(yè)對于“意外”、“重疾”等有明確的定義，和我們以為的有出入。比如，很多人認為食物中毒是意外，但在保險公司看來(lái)只有集體食物中毒才屬于“意外”，個(gè)人不算。這種情況下，你讓保險公司賠償，保險公司肯定不會(huì )答應。

總結：

保險公司拒賠的原因如上所述，如果出現上述情況，一般會(huì )被拒賠。有一點(diǎn)大家要知道，保險公司不是靠拒賠賺錢(qián)的，只要符合保險賠償條款，保險公司肯定會(huì )賠的。