網(wǎng)購保險有什么風(fēng)險 網(wǎng)上買(mǎi)保險有哪些需要注意的地方?
2015年7月,武漢的劉某(化名)在某人壽保險公司官網(wǎng)上購買(mǎi)了一份防癌保險。雙方約定,保險金額為20萬(wàn)元,每年保費為1760元,劉某需要按期足額繳納十年的保費。
2個(gè)月后,劉某去醫院檢查被診斷出患有肺癌,她向保險公司申請理賠。當年4月,保險公司給出了拒賠并且要解除合同的通知。劉某一氣之下,把保險公司告上了法院,劉某心想:買(mǎi)了保險,也交了保費,既然你不理賠,那就只好法院見(jiàn)。
推薦閱讀:網(wǎng)購保險不“保險”,千萬(wàn)別因小失大!
在庭審中,保險公司表示,劉某提出理賠申請后,保險公司調查了其既往病史,發(fā)現她在投保前半年,即2015年1月曾在某結核病醫院住院治療,當時(shí)的出院診斷為“左肺繼發(fā)性肺結核,支氣管結核,肺部腫瘤性病變待排”。
2015年7月,劉某在投保時(shí),沒(méi)有告知自己之前住過(guò)院。保險公司認為,劉某在投保前,肺部已經(jīng)存在嚴重病變,這一病情會(huì )對劉某之后出現的疾病有嚴重的影響,因此,公司有理由做出拒絕賠付的決定。
劉某則表示,之前確實(shí)是住過(guò)院,當時(shí)被醫院診斷為“肺部腫瘤性病變待排”。此后,她先后在武漢多家醫院進(jìn)行檢查診治,據診斷結果,已排除了腫瘤疾病。而且自己的投保的時(shí)候,核保階段也沒(méi)有告知自己不能購買(mǎi)此保險。在后來(lái)保險公司的電話(huà)回訪(fǎng)中,針對業(yè)務(wù)員的提問(wèn),自己也做了明確的回答,但是業(yè)務(wù)員當時(shí)并沒(méi)有對免責條款和后果進(jìn)行詳細說(shuō)明。
法官認為,糾紛產(chǎn)生的根源在于,保險公司在劉某投保時(shí),沒(méi)有做到明確地詢(xún)問(wèn)義務(wù)。而且從保險公司提供的證據來(lái)看,保險人無(wú)法證明其對投保人、被保人是否患有肺部疾病等相關(guān)事項進(jìn)行了全面、準確地詢(xún)問(wèn)。而且,劉某的診斷結果并非保險合同中所規定的惡性腫瘤或原位癌。
《保險法》有規定,投保的時(shí)候,保險人理應設立嚴謹合法的程序對投保人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)并保留證據,被保險人有義務(wù)如實(shí)回答保險人提出的問(wèn)題。顯然這個(gè)案件中,保險公司沒(méi)有設置一些詳細的詢(xún)問(wèn)。最后審判的結果是,保險公司承擔全部責任,賠付劉某20萬(wàn)元的理賠金。
從本次案例中可以看出,為圖方便,劉某網(wǎng)購了一份保險,卻因溝通問(wèn)題引起理賠糾紛。如今互聯(lián)網(wǎng)保險種類(lèi)越來(lái)越多,購買(mǎi)保險越來(lái)越簡(jiǎn)單,很多朋友都喜歡在網(wǎng)上買(mǎi)保險,這就導致消費者購買(mǎi)保險的隨意性加大,風(fēng)險上升。你知道網(wǎng)購保險有哪些風(fēng)險嗎?
風(fēng)險1:產(chǎn)品宣傳有忽悠的成分
有的保險機構為了追求關(guān)注度和銷(xiāo)售量,推出的一些性?xún)r(jià)比高且又便宜的產(chǎn)品,這些產(chǎn)品條款存在宣傳內容不規范或內容信息顯示不全、未明確說(shuō)明免責條款等問(wèn)題,容易造成消費者誤解。
銀保監會(huì )提示:在互聯(lián)網(wǎng)平臺購買(mǎi)保險時(shí)一定要仔細閱讀保險合同。建議保險消費者:一方面要主動(dòng)點(diǎn)擊網(wǎng)頁(yè)上的保險條款鏈接,認真閱讀保險合同和投保須知,了解保障責任、責任免除、保險利益及領(lǐng)取方式等重要內容;另一方面不要有貪小便宜的心理,有任何疑問(wèn),及時(shí)及時(shí)咨詢(xún)保險公司客服。
風(fēng)險2:不法分子偽造保單,騙取消費者資金
在互聯(lián)網(wǎng)保險蓬勃發(fā)展的過(guò)程中,一些不法分子利用互聯(lián)網(wǎng)平臺虛構保險產(chǎn)品或保險項目,假借保險之名進(jìn)行非法集資,或承諾高額回報引誘消費者出資;或冒用保險機構名義偽造保單,騙取消費者資金。
銀保監會(huì )提示:建議保險消費者首先要合理評估自身需求,選擇適合自己的保險產(chǎn)品;其次在網(wǎng)上投保的時(shí)候一定要多留個(gè)心眼,登錄保險的官方網(wǎng)站或者打電話(huà)咨詢(xún)客服詢(xún)問(wèn)真假;最后,自己也要提高警惕,不要盲目相信高收益的產(chǎn)品,以防上當受騙。
網(wǎng)上買(mǎi)保險有哪些需要注意的地方?
1、選擇安全渠道投保
近年來(lái),網(wǎng)絡(luò )平臺在逐漸增多,很些人開(kāi)始利用法律的一些漏洞,銷(xiāo)售假的保單,還有一些網(wǎng)站直接竊取消費者信息,做一些違法的事情。這就要求消費者在網(wǎng)上購買(mǎi)保險的時(shí)候,一定要謹慎,要找專(zhuān)業(yè)靠譜的平臺,自己不熟悉以及沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的平臺,千萬(wàn)不要點(diǎn)。
一般來(lái)說(shuō),保險公司的官網(wǎng)、官微、APP等官方渠道以及正規第三方網(wǎng)絡(luò )平臺等都是可以信任的選購渠道。在投保前,如果對投保渠道有任何疑問(wèn),都可以撥打保險公司客服熱線(xiàn)進(jìn)行查驗。
2、耐心看清保險條款
無(wú)論是線(xiàn)上還是線(xiàn)下,看清保險條款都很重要。消費者在選擇購買(mǎi)網(wǎng)絡(luò )保險產(chǎn)品的時(shí)候,可以多看幾次保險條款和投保需知,結合條款內容、除外責任等具體細節決定是否購買(mǎi)相關(guān)保險產(chǎn)品,不懂的地方可以咨詢(xún)客服,不要輕易被某些產(chǎn)品的廣告給吸引,沖動(dòng)購買(mǎi)。
3、如實(shí)填寫(xiě)投保信息
除了注重投保渠道和條款信息,消費者在網(wǎng)絡(luò )投保時(shí)也須注意如實(shí)填寫(xiě)投保訂單信息以及健康告知。一般而言,保險公司要根據投保人的信息來(lái)確認是否承保,如若填寫(xiě)信息有誤或不實(shí),保險公司有權在出險時(shí)拒絕賠付。
4、核對電子保險信息
在完成網(wǎng)絡(luò )投保后,投保人一般很快就會(huì )收到相應的電子保單。在查收電子保單后,投保人應在第一時(shí)間仔細查看和確認保單所示條款是否與自己投保前了解的產(chǎn)品條款一致,查看是否有保單號、險種名稱(chēng)、保單生效時(shí)間、保險期限、保險金額、被保險人姓名及身份證號等關(guān)鍵內容,看清楚保險公司名稱(chēng),查看保單印章是否清晰,是否印有該公司的客服電話(huà)和保單查詢(xún)方式。
寫(xiě)在最后:
網(wǎng)上買(mǎi)保險,并沒(méi)有想象中的那么簡(jiǎn)單,其實(shí)有很多細節問(wèn)題要注意。在投保前,小編建議消費者一定要做好充足的功課,以免自己的疏忽導致利益受損。好了,今天的文章就到這里,希望對您有所幫助,同時(shí)也請幫忙轉發(fā),可能是您身邊朋友也正想看到的。
