保險理賠難嗎?保險理賠的的這幾個(gè)誤區你中招了嗎?
很多人提到保險,都會(huì )認為保險是騙人的。為什么這么覺(jué)得呢?因為大部分人認為保險理賠難于上青天。真的是這樣嗎?今天我們就來(lái)聊聊保險理賠的事情。讓你輕松搞懂保險理賠的真相。
一、保險理賠的五大誤區
誤區一:小保險公司理賠難?
很多朋友對于自己沒(méi)有聽(tīng)過(guò)的保險公司,總是會(huì )覺(jué)得不靠譜。當面對“大公司”“小公司”這樣的選擇的時(shí)候,總是會(huì )毫不猶豫的選擇大公司,甚至不惜多花費幾倍的錢(qián)。大公司的理賠條件真的優(yōu)于小公司嗎?其實(shí),保險公司的理賠能力和公司大小沒(méi)有關(guān)系。無(wú)論保險公司是大還是小,都受到銀保監會(huì )的認定,也受到國家強而有力的監管。大家在買(mǎi)保險時(shí)千萬(wàn)別過(guò)分糾結于保險公司的大小,遇到適合自己的、性?xún)r(jià)比高的保險產(chǎn)品才是最重要的。
誤區二:只要買(mǎi)了保險什么都能賠?
很多人認為只要買(mǎi)了保險就能賠。之前小編還看到這樣一個(gè)笑話(huà):一男子買(mǎi)了車(chē)險,生病了卻怪保險不賠,從而覺(jué)得保險騙人。請問(wèn)車(chē)險怎么可能理賠生病呢?保險不是萬(wàn)能的,保險的種類(lèi)不同保障的責任也不同。即使是同一類(lèi)型的保險產(chǎn)品也可能因為條款內容的不同存在差異。
想要更好的保障自己,就要各個(gè)險種合理搭配后共同的保障。作為消費者,還要注意保險條款以及保險的保障范圍和報銷(xiāo)條件。
誤區三:保險公司靠拒賠賺錢(qián)?
很多人認為保險公司理賠難是因為保險公司根本就是靠拒賠賺錢(qián)的,只要少賠賺的也就多了。真的是這樣嗎?事實(shí)上,保險公司如果惡意拒賠,對保險公司的品牌價(jià)值的傷害是無(wú)法估量的。保險公司并不靠拒賠賺錢(qián),保險公司的主要利潤是保費的投資利益。如果靠拒賠賺錢(qián),那保險公司要拒賠多少單子呢?
誤區四:網(wǎng)上理賠慢,線(xiàn)下理賠快?
很多朋友認為網(wǎng)上保險理賠慢,線(xiàn)下保險理賠快,有這回事嗎?實(shí)際上,無(wú)論是網(wǎng)上保險還是線(xiàn)下保險,只是渠道不同,理賠都是統一對待的,并不會(huì )因為渠道的不同而差別化對待。
現在網(wǎng)絡(luò )這么發(fā)達,線(xiàn)上理賠也將逐漸成為一種趨勢。很多的線(xiàn)下保險在申請理賠時(shí),其實(shí)也是通過(guò)微信、APP等方式進(jìn)行在線(xiàn)申請理賠的。推薦閱讀:病歷寫(xiě)錯了會(huì )影響保險理賠嗎?已經(jīng)寫(xiě)錯了該怎么辦?
誤區五:帶病投保熬過(guò)兩年就一定能獲得理賠?
《保險法》第 16 條,規定:投保人有義務(wù)如實(shí)告知健康情況,否則保險公司有權解除合同。但合同成立 2 年后,保險公司不得解除合同,如果出險,應當理賠。
這就是非常著(zhù)名的“2年不可抗辯條款”,對于這個(gè)條款,很多朋友都有誤解,認為沒(méi)有如實(shí)告知熬過(guò)兩年就能理賠了。真的是這樣嗎??jì)赡瓴豢煽罐q條款,辯的是保險公司的"解約權",保險公司不能解約了,但是不表示保險公司必須理賠。如果沒(méi)有如實(shí)告知,即使過(guò)了兩年,保險公司照樣不理賠。
二、理賠避坑三大指南
聊完大家對保險理賠的幾大誤區,下面小編就來(lái)聊聊如何在購買(mǎi)保險的時(shí)候避免踩坑。
1、確定投保險種
不同的保險保障內容不同,我們在投保前需要弄清楚各個(gè)保險之間的差異,從而更加合理的覆蓋和搭配好保險險種。
2、確認產(chǎn)品的保障范圍
保險產(chǎn)品的保障范圍要清楚,比如我們需要知道重疾險、醫療險、意外險和壽險分別保障生命,弄清楚具體的保障范圍。此外,保險的條款也很重要,即使是同一類(lèi)型的保險產(chǎn)品。條款上的差異也會(huì )影響到保障的差異。
3、確定哪些不賠
保險合同中有保障責任,也有免責條款,對于免責條款我們也要事先了解清楚,不要發(fā)生的保障屬于免責條款,我們還責怪保險不賠。
三、四個(gè)步驟,完成理賠申請
買(mǎi)保險不是為了出險,但是如果不幸出險了,保險該如何申請理賠呢?
1、通知保險公司登記報案
發(fā)生保險事故,首先要做的就是向保險公司報案。保險報案時(shí)間是有時(shí)效性的。所以在發(fā)生保險事故之后,一定要盡快通知保險公司。通常來(lái)說(shuō),像意外險、醫療險、重疾險和壽險這樣的人身保險,發(fā)生了保險事故10天內通知保險公司,車(chē)險的話(huà)應該48個(gè)小時(shí)內通知保險公司。否則萬(wàn)一超出了報案時(shí)間,容易引發(fā)不必要的保險糾紛。
向保險公司報案時(shí)需要填寫(xiě)正式的出險通知單,詳細說(shuō)明下列問(wèn)題:報案人及被保險人的基本情況,保險事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和結果等。
2、備齊理賠單據和證件
報案后,我們需要備齊理賠所需要的單據和證件。具體需要備齊哪些單據和證件,大家可以咨詢(xún)保險公司的官方客服,也可以咨詢(xún)你的保險代理人。保險合同中也有具體的指引,大家可以按照要求準備材料。
3、保險理賠時(shí)配合進(jìn)行調查
保險公司在收到你的出險資料后,保險的理賠部分會(huì )調查事故,這個(gè)時(shí)候可能需要你提供一些其他的證據和附加的材料,你只要乖乖的配合就好了。
4、等待保險公司核算、打款
如果保險事故的責任明確,理賠資料齊全,保險公司將進(jìn)行理賠計算、確定賠付金額,并通知查收保險金。一般審核的周期視保險理賠的金額大小有不同的時(shí)間:通常小額理賠3個(gè)工作日即可,普通的理賠7個(gè)工作日左右,大額理賠時(shí)間長(cháng)一些,需要20個(gè)工作日左右。結案后,理賠款會(huì )在1-2個(gè)工作日到賬。
如果你認為自己遭受了不合理的拒賠,可以找保險公司的理賠部分進(jìn)行協(xié)商,如果協(xié)商不成,可以找銀保監會(huì )投訴或者向法院提起訴訟。
結語(yǔ)
看完文章,大家知道保險理賠并沒(méi)有想象中的那么難,很多時(shí)候都是大家對保險的很深的誤解。希望今天的文章對你有用。
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