次標準體保險

基本簡(jiǎn)介

所謂次標準體保險是指由于被保險人風(fēng)險程度較高不能按標準費率承保，但可附加條件承保的人身保險。

次標準體保險又稱(chēng)弱體保險、次健體保險，即與一般的人相比較，身體有缺陷的人，或者從事危險職業(yè)的人。由于這部分人群死亡率較高，為保證公平性，不能按照標準的人壽保險費率來(lái)承保，必須采取特定方法或特殊技術(shù)來(lái)承保的人壽保險。

承保方法

對于次標準體保險，通常采取下列方法來(lái)承保以降低風(fēng)險，保證公平性：

（1）保險金削減給付法。

允許次標準體仍按標準風(fēng)險的正常費率繳納保險費，但在保險期限的一定期間內按比例減少保險金的給付。這種方式通常僅在保險單生效開(kāi)始的若干年內予以按比例削減，之后逐漸趨于正常，但在削減期內，對遇意外事故死亡或得法定傳染病死亡的被保險人，通常仍全額給付。這種承保方法通常適用于遞減性危險的被保險人。例如，剛進(jìn)行過(guò)手術(shù)處于恢復或愈合期的被保險人。

（2）年齡增加法。

一般而言，除幼年外，死亡率是隨著(zhù)人們的年齡增加而遞增的，所以提高投保年齡可以相對地提高保險費率，用這種方法來(lái)計算次標準體的保險費稱(chēng)為增加年齡以提高費率法，簡(jiǎn)稱(chēng)年齡增加法。這種方法通常適用于那些具有遞增性的額外風(fēng)險的被保險人，如患有糖尿病、顯著(zhù)的肥胖癥等。

（3）特別保險費（額外保費）征收法。

對于次標準體的被保險人，按照其實(shí)際額外死亡率的高低，征收一定額度的額外保險費。這種方法通常適用于固定性的額外危險。例如，我國一些保險公司對吸煙的被保險人加收50元的額外保險費即是一個(gè)范例；又如，對職業(yè)性危險、酗酒、肺結核等被保險人也可采取該法承保。

發(fā)展起源

次標準體保險的概念從1762年英國的標準人壽保險公司開(kāi)辦現代化人壽保險業(yè)務(wù)的時(shí)候就有了，但在當時(shí)僅采取加征特別保險費一種辦法來(lái)辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，并沒(méi)有現代化的科學(xué)精算基礎與風(fēng)險處理技術(shù)。近代的次標準體保險是在以1896年美國紐約人壽的基于缺陷體死亡率調查的基礎上，并采用評分制方法來(lái)承保的次標準體保險為起始，目前大多數壽險公司都承保次標準體保險。一般而言，壽險公司要對被保險人進(jìn)行體檢，并就職業(yè)、居住環(huán)境、道德危險、既往病史等加以審查，當評定其死亡指數超過(guò)臨界線(xiàn)時(shí)（如果以標準死亡指數為100%時(shí)，則訂為125%或130%為標準體承保的最高界限，而弱體保險是指該被保險人的審查點(diǎn)數高于125%或130%），如果壽險公司認為在某一條件下尚可以承保，則將該被保險人稱(chēng)為弱體或次標準體；如果壽險公司認為根本無(wú)法承保，則稱(chēng)為拒保體或謝絕體。

鑒于次標準體保險的危險性較標準體保險高，為了充分分散風(fēng)險，弱體保險的自留額以及最高保險金額都訂得比標準體保險要低。對于次標準體保險，壽險公司多采用特別承保同意書(shū)，載明增加若干歲，或加征特別保險費，或采用削減保險金等方式來(lái)承保。這個(gè)同意書(shū)也是整個(gè)保險合同的重要組成部分，對于投保時(shí)已經(jīng)一目失明或一肢殘疾的被保險人也可采用除外責任作同意書(shū)，約定將來(lái)再失一目或再失一肢時(shí)放棄殘廢保險金，然后才予以承保。