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        醫療保險直付

        來(lái)源:360百科

        簡(jiǎn)介

        醫療保險直付是屬于醫院提供保險理賠前置的一種增值服務(wù)。簡(jiǎn)而言之,醫院代替病人去跟保險公司交涉保險理賠手續,醫院根據保險公司要求提供相應的理賠資料,從而獲得保險公司應該支付的相應醫療費用。大眾化的理解就是病人看病不花錢(qián),由保險公司直接付給醫院!當然超出保險公司賠付范圍的醫療費用,保險公司仍然會(huì )聯(lián)系病人補交余額。

        特點(diǎn)

        被保險人在保險直付網(wǎng)絡(luò )醫院看病的時(shí)候,不用再支付現金,而是由保險公司和醫院直接結算,方便了患者就醫,節省時(shí)間,提高就醫效率,改善就醫體驗,更是保險公司將理賠前置的重要手段,也是高端國際醫療健康保險的主要標志之一。

        主要事項

        門(mén)診、急診看病,不用先通知保險公司,除非做大型檢查,如MRI(核磁共振)。住院、手術(shù)或一些特殊治療才需要事先聯(lián)系保險公司以獲得授權。有些較便宜的醫療保險產(chǎn)品,被保人需要個(gè)人承擔一定比例的醫療費用費用(如10%),這種情況下,在支付醫院結賬時(shí),醫院根據病人所持有保險產(chǎn)品的條款,也會(huì )要求病人現金支付相應比例的醫療費用(如10%)。

        醫療保險直付醫院

        即醫療保險直付中患者的醫療機構,很多知名保險公司已經(jīng)在國內建立了龐大的醫療保險直付網(wǎng)絡(luò )醫院體系,不過(guò)需要注意的是,直付醫院網(wǎng)絡(luò )是由各個(gè)保險公司與不同醫院?jiǎn)为毢炗喼备秴f(xié)議而建立的,不同保險公司的直付網(wǎng)絡(luò )醫院是不同的。

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