2009年在常高校大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險須知
相關(guān)文件
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)[2008]119號)
《省政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險的事實(shí)意見(jiàn)》(蘇政辦發(fā)[2009]46號)
《省教育廳、財政廳、人力資源和社會(huì )保障廳、民政廳關(guān)于印發(fā)〈江蘇省大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險暫行辦法〉的通知》(蘇教財[2009]48號)
《市政府辦公室關(guān)于在常高校大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險的通知》(常政辦發(fā)[2009]107號)
保險年度
大學(xué)生秋學(xué)期入學(xué)繳保費次月起即可享受醫療保險待遇,保險年度自當年參保繳費次月起至次年12月31日止合并計算。
保險待遇
(一)住院。參保大學(xué)生住院發(fā)生的符合規定的醫療費用按以下辦法結算:起付標準至最高限額之間的醫療費用由基金支付60%,起付標準以下、最高限額以上的醫療費用由個(gè)人承擔。一級、二級醫療機構住院起付標準為400元/次,三級醫療機構住院起付標準為800元/次;2009年度,屬于居民醫保支付范圍的住院和大病門(mén)診醫療費用累計最高限額為10萬(wàn)元。
(二)大病門(mén)診。參保大學(xué)生門(mén)診發(fā)生的血液和腹膜透析治療費,器官移植后的抗排異藥費,惡性腫瘤化療、放療費,白血病、血友病、再生障礙性貧血藥費,可享受大病門(mén)診補助,大病門(mén)診補助費用結算的起付標準為800元/年,起付標準以下費用由個(gè)人承擔,超過(guò)起付標準的費用,按住院結算辦法支付。
特別說(shuō)明:普通門(mén)診不享受醫保待遇。
如何享受醫保待遇
參保大學(xué)生所患疾病屬于大病門(mén)診補助范圍的,在每年參保繳費期結束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》和相關(guān)診斷資料到三級定點(diǎn)醫療機構醫保辦公室申請,再到醫保中心一樓大廳6號窗口審批,審核確認后次月起持醫保卡到定點(diǎn)醫療機構享受相應待遇,費用結算辦法同住院。
不在校期間如何享受醫保待遇
符合高校管理規定的學(xué)生實(shí)習和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間,參保大學(xué)生在高校所在地之外醫院治療的,可到實(shí)習當地或戶(hù)籍所在地醫保定點(diǎn)醫療機構治療,所發(fā)生的住院、大病門(mén)診醫療費用個(gè)人先予以墊付,治療結束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區城鎮居民基本醫療保險證》和相關(guān)診斷資料以及學(xué)校證明,到常州市醫保中心按規定享受相應待遇。
常州市勞動(dòng)保障咨詢(xún)服務(wù)電話(huà):略
醫療保險定點(diǎn)單位
常州市市區城鎮居民基本醫療保險定點(diǎn)住院醫療機構名單
序號 | 定點(diǎn)醫療機構名稱(chēng) | 等級 | 開(kāi)通項目 | 地址 |
1 | 常州市第一人民醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 局前街185號 |
2 | 常州市第二人民醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 興隆巷29號 |
3 | 常州市第三人民醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 蘭陵北路300號 |
4 | 常州市腫瘤醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 懷德北路1號 |
5 | 常州市婦幼保健院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 博愛(ài)路16號 |
6 | 常州市兒童醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 延陵?yáng)|路332號 |
7 | 常州市中醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 和平北路25號 |
8 | 中國人民解放軍第一0二醫院 | 三級 | 住院、大病門(mén)診 | 和平北路20號 |
9 | 常州市第七人民醫院 | 二級 | 住院 | 延陵?yáng)|路288號 |
10 | 常州市眼耳鼻咽喉醫院 | 二級 | 住院 | 蘭陵北路605號 |
11 | 常州市德安醫院 | 二級 | 住院 | 桃園路11號 |
12 | 常州市武進(jìn)人民醫院 | 二級 | 住院 | 永寧北路2號 |
13 | 常州市武進(jìn)中醫院 | 二級 | 住院 | 湖塘人民西路6號 |
14 | 常州市武進(jìn)第二人民醫院 | 二級 | 住院 | 延陵?yáng)|路207號 |
15 | 常州仁慈醫院 | 一級 | 住院 | 晉陵南路2號 |
16 | 常州工人頸肩腰腿痛專(zhuān)科醫院 | 一級 | 住院 | 小九華33號 |
17 | 常州市天寧區紅梅街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 竹林南路20號 | |
18 | 常州市天寧區雕莊街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 勞動(dòng)東路626號 | |
19 | 常州市天寧區青龍街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 青龍西街36號 | |
20 | 常州市鐘樓區永紅街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 木梳路6號 | |
21 | 常州市鐘樓區五星街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 關(guān)河西路282號 | |
22 | 常州市鐘樓區北港街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 北港新街 | |
23 | 常州市鐘樓區西林街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 西林路110號 | |
24 | 常州市戚墅堰區丁堰街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 丁堰鎮212號 | |
25 | 常州市戚墅堰區潞城街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 潞城鎮29號 | |
26 | 常州市鐘樓區新閘街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 新府路105號 | |
27 | 常州市新北區三井街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 通江中路70號 | |
28 | 常州市新北區龍虎塘街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 龍虎塘北街1號 | |
29 | 常州市新北區河海街道社區衛生服務(wù)中心 | 住院 | 燕山路河海二村13幢 | |
30 | 常州市新北區百丈衛生院 | 住院 | 百丈街百興路 | |
31 | 常州市新北區安家衛生院 | 住院 | 安家鎮新西路35號 | |
32 | 常州市新北區薛家鎮衛生院 | 住院 | 薛家鎮瀛平路 | |
33 | 常州市新北區新橋鎮衛生院 | 住院 | 新橋鎮新安路115號 | |
34 | 常州市新北區羅溪鎮衛生院 | 住院 | 羅溪鎮東街76號 | |
35 | 常州市新北區圩塘衛生院 | 住院 | 圩塘街中16號 | |
36 | 常州市新北區魏村衛生院 | 住院 | 魏村浦中路91號 | |
37 | 常州市新北區孟河人民醫院 | 住院 | 孟河鎮新孟二路16號 | |
38 | 常州市新北區西夏墅衛生院 | 住院 | 西夏墅鎮西大街81號 | |
39 | 常州市武進(jìn)區橫林人民醫院 | 住院 | 橫林鎮順通路68號 | |
40 | 常州市武進(jìn)區奔牛人民醫院 | 住院 | 奔牛鎮天禧橋南路92號 |
注:居民醫保大病門(mén)診中血液和腹膜透析治療項目的定點(diǎn)范圍擴大到一級以上定點(diǎn)醫療機構。
