重疾險確診即賠？這次保險真騙人了！

由于保險專(zhuān)業(yè)性強，條款復雜。所以買(mǎi)保險的朋友，基本都是聽(tīng)憑保險業(yè)務(wù)員忽悠。部分代理人為了開(kāi)單，誤導消費者，其中最假危害最大的一條是--重疾險“確診即賠”。每年有無(wú)數的消費者被迷惑，買(mǎi)了重疾險但當重疾來(lái)臨時(shí)完全沒(méi)用。今天，我們就來(lái)好好認識下重疾險的確診即賠吧。

注意！重疾險不一定確診即賠

首先，重疾險確診即賠這個(gè)說(shuō)法不夠嚴謹。并非所有疾病，確診就可得到保險公司的賠償。從嚴格意義上來(lái)講，買(mǎi)了重疾險要想得到賠付，必須符合產(chǎn)品條款理賠條件相關(guān)規定。保監會(huì )規定，凡是重疾險產(chǎn)品必須包含25種疾病，并對其定義做出明確規定。因此不管是哪家公司的重疾險前25種疾病定義和理賠條件都是一樣的，至于超出25種以上的病種就要看各保險公司的規定。

無(wú)論是什么險種，保險合同（條款）才是理賠的唯一依據，不管保險業(yè)務(wù)員事前是怎么說(shuō)的，理賠時(shí)一切以條款為準。為什么說(shuō)重疾險確診即賠不嚴謹了，因為從保監會(huì )對前25種疾病的定義來(lái)看，只有3種疾病確診就賠。

重疾險理賠條件分三類(lèi)，確診只是其中一類(lèi)！

隨便找一款重疾險的條款，都可以看到這樣的字眼：患上合同約定的重疾，保險公司就會(huì )按約定保額理賠。那么，什么叫“合同約定的重疾”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是指對約定重疾的病癥定義。只有符合定義，保險公司才會(huì )賠。

從前25種重疾定義來(lái)看，重疾險的理賠條件分為三類(lèi)：

1、確診即賠：這一類(lèi)理賠條件最容易達成，只要拿到相關(guān)診斷證明就可申請理賠。一共有三種疾病：惡性腫瘤、嚴重Ⅲ度燒傷、多個(gè)肢體缺失，罹患這些疾病才可“確診即賠”。

2、實(shí)施某一類(lèi)手術(shù)：良性腦腫瘤（開(kāi)顱手術(shù)）、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等疾病必須是實(shí)施某種手術(shù)才會(huì )賠付。

3、達到某種狀態(tài)：急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、雙耳失聰、深度昏迷等疾病。以“急性心肌梗塞”為例，至少滿(mǎn)足3個(gè)條件：急性胸痛；心電圖改變提示急性心肌梗塞；心肌酶有診斷意義的升高或者其他能是“急性心肌梗塞”的癥狀。請注意，是3個(gè)。如果只出現急性胸痛，保險公司也是不會(huì )管的。

從上面的介紹，我們可以明顯知道：重疾險的理賠沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，下次誰(shuí)再和你說(shuō)重疾險確診就賠，你可以直接噴他。在前25種疾病中，只有3種疾病的理賠條件是“確診”，其他病種都不是。

重疾險的誤區，還有這個(gè)......

另外，大家對于重疾險誤區不少。除了“確診即賠”，還有“什么病都能賠”。希財君在這里再次重申下，只有符合條款規定的疾病才能得到賠付。每一款重疾險都只能保障一定數量的疾病，至于具體保什么，可以查看保險條款。條款沒(méi)有注明的疾病，保險公司是不賠的。還有，請注意觀(guān)察期、理賠額度等細節。