保險理賠的流程有哪些?保險小白一定要看!
?隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的人意識到保險的重要性,開(kāi)始選擇用保險來(lái)保障自己的生活,但很多人都認為買(mǎi)保險容易理賠難,其實(shí)是因為不知道正確的理賠流程,今天小編給大家說(shuō)一下,保險理賠的流程是什么?
1、事故發(fā)生之后要盡早報案
首先,拿出保險單,檢查疾病或事故是否在保障范圍內。在這里,我們需要注意的是,事故發(fā)生之后要盡早報案,對于我們后期的理賠有很大的幫助。
如果事故發(fā)生之后沒(méi)有不及時(shí)報案,保險公司可能無(wú)法在后續收集到相關(guān)的資料,來(lái)確認事故的發(fā)生情況,從而導致拒賠。
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2、提交相關(guān)材料
準備理賠相關(guān)資料。準備資料越詳細,越能節省理賠時(shí)間。例如,門(mén)診和住院病歷、檢查報告、實(shí)驗室檢查、與病情相關(guān)的病理報告等
3、保險公司在接到申請后30日內作出核定
到了保險公司調查階段,大家最關(guān)注的就是理賠時(shí)效問(wèn)題了。《保險法》對理賠時(shí)效做出了明確的規定,保險公司在收到申請人的理賠申請后應該在30天內做出核定,并將審批結果通知被保險人或者受益人。注意這里的審批不是最后的審批,如果保險公司需要再次調查或者客戶(hù)缺少信息,會(huì )通知客戶(hù)。
4、給出結論
現階段,保險公司將根據提交的材料和實(shí)地調查的結果,給出是否賠償的結論。確認屬于保險責任的,應當在達成賠償協(xié)議后10日內支付保險金。不屬于保險責任的,應當在3日內發(fā)出拒賠通知書(shū),并說(shuō)明理由
如果客戶(hù)不同意,他/她可以向保險公司尋求解釋或上訴。仍不同意的,如果仍然不認可的可以向仲裁機關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
注:不同的險種理賠的流程可能會(huì )有所區別,具體需要詢(xún)問(wèn)保險公司。
寫(xiě)在最后
不管是大或小保險公司,只要按照這樣的步驟來(lái)配合理賠的進(jìn)行,都能保障大家的權益。今天的分享到此結束,如果喜歡別忘了給小編點(diǎn)贊喲!
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