武漢市市屬城鎮集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫療保險暫行辦法

制定方案

為切實(shí)保障市屬城鎮集體困難企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)困難企業(yè))退休人員的基本醫療待遇，依據《市人民政府辦公廳轉發(fā)市勞動(dòng)社保局等部門(mén)關(guān)于武漢市市屬?lài)欣щy企業(yè)退休人員參加基本醫療保險暫行辦法的通知》(武政辦[2006]111號)，結合本市實(shí)際，制定本辦法。

規章制度

第一條 本辦法所稱(chēng)困難企業(yè)退休人員是指:未實(shí)施改制，長(cháng)期處于停產(chǎn)或者半停產(chǎn)狀況，嚴重資不抵債，且職工長(cháng)期未發(fā)工資或者生活費的市屬集體困難企業(yè)的退休人員。

第二條 由市國資委會(huì )同市財政局、市勞動(dòng)社保局、市民政局、市人口計生委、市總工會(huì )、市工業(yè)聯(lián)社、市供銷(xiāo)社共同對困難企業(yè)的資格進(jìn)行認定(認定辦法另行制定)。困難企業(yè)應當提供上年度及本年度本企業(yè)職工工資月報表、財務(wù)報表等有關(guān)材料。

第三條 困難企業(yè)經(jīng)過(guò)資格認定后，應當將其退休人員基本情況報市社會(huì )保險經(jīng)辦機構進(jìn)行核定。對符合本辦法第一條規定條件的困難企業(yè)退休人員，由市社會(huì )保險經(jīng)辦機構為其辦理參加基本醫療保險手續。困難企業(yè)的資格每年認定一次，對未改制困難企業(yè)經(jīng)營(yíng)效益好轉的，應當及時(shí)更改認定結論。

第四條 困難企業(yè)退休人員基本醫療保險費按年度繳納，籌資標準為全市上年度職工平均工資的6%。

第五條 困難企業(yè)無(wú)力解決其退休人員基本醫療保險費的，可由企業(yè)提出申請，經(jīng)企業(yè)主管單位審核同意并報市國資委批準后，集中辦理借款手續，待企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況好轉后由企業(yè)歸還;企業(yè)確實(shí)無(wú)力歸還的，由企業(yè)主管單位負責在企業(yè)改制或者破產(chǎn)時(shí)，從企業(yè)資產(chǎn)或者企業(yè)破產(chǎn)財產(chǎn)中扣除歸還;企業(yè)資產(chǎn)不足償還借款的，由企業(yè)主管單位統籌解決。

第六條 困難企業(yè)退休人員按《武漢市城鎮職工基本醫療保險辦法》(市人民政府第164號令)規定，在定點(diǎn)醫療機構住院、門(mén)診緊急搶救和門(mén)診治療規定重癥疾病和慢性疾病的醫療費用，享受由基本醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇;并按《市人民政府辦公廳轉發(fā)市勞動(dòng)社保局市財政局關(guān)于對部分參加職工醫保的人員給予門(mén)診和購藥補助意見(jiàn)的通知》(武政辦[2008]16號)的規定，享受相應門(mén)診和購藥補助待遇。

第七條 按本辦法參加基本醫療保險的困難企業(yè)退休人員，應當按規定參加大額醫療保險，繳納大額醫療保險費，享受大額醫療保險待遇。

第八條 困難企業(yè)退休人員享受基本醫療保險待遇期限暫定為1年。困難企業(yè)應當在待遇期滿(mǎn)的前1個(gè)月，按本辦法規定重新提出申請，進(jìn)行認定。

已按本辦法參加基本醫療保險的困難企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況好轉的，應當按正常參保形式為其職工和退休人員辦理基本醫療保險參保手續。

第九條 加強對城鎮集體困難企業(yè)的監管，困難企業(yè)領(lǐng)導人要自覺(jué)遵守廉潔自律的有關(guān)規定，不得用公款出國、購置小轎車(chē)、裝修辦公用房、進(jìn)行高消費活動(dòng)等。

第十條 全市城鎮集體企業(yè)要按照《市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加快國有企業(yè)改革與發(fā)展政策的意見(jiàn)》(武政辦[2003)66號)和《市人民政府辦公廳轉發(fā)市國資委關(guān)于加強武漢市城鎮集體企業(yè)改制工作意見(jiàn)的通知》(武政辦[2006)131號)精神，采取多種形式加快推進(jìn)城鎮集體企業(yè)改革改制工作。在積極推動(dòng)集體企業(yè)改革改制工作中，要重點(diǎn)妥善解決困難企業(yè)在職職工醫保問(wèn)題，防止形成新的拖欠。

第十一條 作為解決醫療保險的輔助措施，困難企業(yè)在職職工可參加市總工會(huì )組織的全市職工重大疾病醫療互助，即城鎮集體企業(yè)在職職工只要單位工會(huì )組織健全，職工自愿，繳納100元的費用可以參加為期3年的醫療互助。困難企業(yè)職工屬最低生活保障對象的，按照市民政局、市衛生局、市財政局制發(fā)的《武漢市貧困群眾醫療救助實(shí)施辦法》(武民政[2005]111號)和《關(guān)于完善武漢市貧困群眾醫療救助辦法的通知》(武民政[2007)84號)，享受普通醫療救助，符合重大疾病救助條件的，接規定享受重大疾病醫療救助。

第十二條 困難企業(yè)退休人員基本醫療保險工作由市國資委、市財政局、市勞動(dòng)社保局、市民政局、市人口計生委、市總工會(huì )、市工業(yè)聯(lián)社、市供銷(xiāo)社組織實(shí)施，市社會(huì )保險經(jīng)辦機構負責經(jīng)辦。

第十三條 各區根據實(shí)際情況，參照本辦法解決本區區屬城鎮集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫療保險問(wèn)題。

第十四條 本辦法自印發(fā)之日起實(shí)行。