四平市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險有關(guān)規定的通知
通知內容
四平市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于靈活
就業(yè)人員參加基本醫療保險有關(guān)規定的通知
各縣(市)、區人民政府,各開(kāi)發(fā)區,市政府各委辦局、各直屬機構:
現將《關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險的有關(guān)規定》印發(fā)給你們,請認真遵照執行。
二00四年五月二十七日
關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險的有關(guān)規定
一、凡四平市區內的具有勞動(dòng)能力的靈活就業(yè)人員,都可以參加基本醫療保險。靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員。本規定適用于在法定勞動(dòng)年齡內(男未滿(mǎn)60周歲、女未滿(mǎn)55周歲)的個(gè)體工商戶(hù)及其就業(yè)人員、自由職業(yè)著(zhù)、外來(lái)打工人員(持有勞動(dòng)保障部門(mén)核發(fā)的外來(lái)人員務(wù)工許可證)、失業(yè)人員和所在單位完全沒(méi)有繳費能力暫不能參加基本醫療保險的職工。具有勞動(dòng)能力,經(jīng)檢查無(wú)尿毒癥、白血病、腫瘤、腎移植等重大疾病,無(wú)精神障礙,非身體殘疾的人員也可參加基本醫療保險。
二、靈活就業(yè)人員實(shí)行住院統籌,不建個(gè)人帳戶(hù),醫療保險費以上年度職工社會(huì )平均工資總額為基數,按4.2%的比例繳納基本醫療保險費,每年12月25日前繳納下年度的醫療保險費。所繳費用要單獨列賬、單獨管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。
三、靈活就業(yè)人員參加醫療保險后,達到法定退休年齡時(shí),實(shí)際累計繳費年限男不得低于30年、女不得低于25年。不足實(shí)際累計繳費年限的,需以上年度職工社會(huì )平均工資為基數一次性補足,自次月起享受基本醫療保險退休人員住院統籌基金補償待遇。
四、靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險住院統籌連續繳費9個(gè)月以后,按四平市城鎮職工基本醫療保險統籌基金補償標準享受醫保待遇。
五、參保人員必須按時(shí)足額繳納醫療保險費,全年費用一次繳納,不得中斷繳費。超過(guò)規定繳費時(shí)限的,從繳費之日起按日加收2%的滯納金,首次超過(guò)規定繳費時(shí)間3個(gè)月(含3個(gè)月)的,須出據相關(guān)證明,在補繳基本醫療保險費和滯納金后,方可視為連續參保。再次超過(guò)規定繳費時(shí)間3個(gè)月(含3個(gè)月)的,視為自動(dòng)退出醫療保險,如重新參保,按新參保人員對待。
六、靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險住院統籌,由本人向市醫療保險管理中心提出申請,辦理參保手續和繳費。勞動(dòng)保障、人事、工商、稅務(wù)及其他檔案代管部門(mén)或其他經(jīng)濟組織、社會(huì )團體可以為本單位所管理的人員集體辦理參保手續和繳納費用。在辦理參保手續時(shí),參保人員需持本人身份證、社區證明、3張一寸免冠照片等資料。
七、本規定下發(fā)后,已參加城鎮職工基本醫療保險的職工在與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系后,可在3個(gè)月內申請參加基本醫療保險住院統籌接續醫療保險關(guān)系,原個(gè)人帳戶(hù)金額可繼續使用,繳費年限合并計算。申請參保時(shí)要補繳解除勞動(dòng)關(guān)系后斷保期間的醫療保險費用,斷保期間不享受基本醫療保險待遇。繳足醫療保險費用后,第二個(gè)月起開(kāi)始享受基本醫療保險住院統籌待遇。對在3個(gè)月內辦理續保手續的人員,不向其收取滯納金。在3個(gè)月內不辦理續保手續的人員,如再參加基本醫療保險,將按新參保人員對待。
已參加城鎮職工基本醫療保險住院統籌的靈活就業(yè)人員,到未參保單位就業(yè)的,可按照本辦法繼續繳費,并享受基本醫療保險住院統籌待遇;到已參保單位就業(yè)的,由接收單位為其辦理基本醫療保險變更手續,與接收單位職工享受同等基本醫療保險待遇。因單位暫沒(méi)能力參保而以個(gè)人名義參保的的靈活就業(yè)人員,在單位具備繳費能力并參保后,其原基本醫療保險關(guān)系可轉入現單位,轉入前后的繳費年限合并計算。
靈活就業(yè)參保人員到參加統籌基金和個(gè)人帳戶(hù)相結合的參保單位工作,由接收單位為其辦理續保或參加基本醫療保險手續,享受相應的待遇。
八、靈活就業(yè)人員在參加基本醫療保險住院統籌的同時(shí),按《四平市人民政府辦公室<關(guān)于印發(fā)四平市市直單位職工大額醫療費用補充保險和補助辦法>的通知》(四政辦發(fā)[2001]42號)規定,必須參加大額醫療費用補充保險,大額醫療保險費用與醫療保險住院統籌費用同時(shí)繳納,享受大額醫療費用救助待遇。
九、本規定由市醫療保險管理中心組織實(shí)施。
施行時(shí)間
本規定自發(fā)布之日起施行。
