重疾險理賠很難嗎?注意理賠流程就好
重疾險也就是重大疾病保險,主要針對的是重大疾病給消費者帶來(lái)的損失。當然對于重疾,不要一味的以為是絕癥,重疾險不僅僅只有絕癥,現在的重疾險由病癥的程度分為輕癥、中癥、重癥三個(gè)保障方面。每一個(gè)方面都有對應的病癥保障,非常精細化保障。當然消費者最關(guān)心的方面還是理賠問(wèn)題,重疾險理賠很難嗎?畢竟重疾險的賠償金是遠遠高于醫療險的,會(huì )不會(huì )被拒賠,不用擔心只要理賠時(shí)注意下面這些方面,就可以順利理賠!
重疾險的特點(diǎn)很多,這些特點(diǎn)對于理賠有影響嗎?繼續看下去
1、抵御風(fēng)險
重大疾病保險所保障的“重大疾病”通常具有以下三個(gè)基本特征:一是“病情嚴重”,會(huì )在較長(cháng)一段時(shí)間內嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;二是“治療花費巨大”,此類(lèi)疾病需要進(jìn)行較為復雜的藥物或手術(shù)治療,需要支付昂貴的醫療費用。三是不易治愈,會(huì )持續較長(cháng)一段時(shí)間,甚至是永久性的。
2、確證即給付
購買(mǎi)了重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那么就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫療費用,更重要的是減輕了個(gè)人的醫療支出負擔。
3、人人適合
社保只報銷(xiāo)因疾病引起的醫療費用,因意外傷害導致的醫療費用不能報銷(xiāo);社保重在保障,支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質(zhì)的人群來(lái)說(shuō)是遠遠不夠的。所以,對于沒(méi)有醫保的人來(lái)說(shuō),重大疾病保險尤其重要。而對醫保覆蓋對象來(lái)說(shuō),重大疾病保險可作為一種必要補充。
從上面的三個(gè)特點(diǎn)可以看出,重疾險的門(mén)檻很低,基本上的人都可以得到參保,理賠時(shí),理賠方面其實(shí)和這幾個(gè)特點(diǎn)沒(méi)什么影響,那么理賠流程需要注意什么?
重疾險正確理賠順序:
1、報案;
2、提交申請資料;
3、理賠審核;
4、支付
(理賠審核、支付都是保險公司需要做的事情,個(gè)人需要注意的就是報案和提交申請資料)
在消費者報案的時(shí)候一定要注意自己所得的疾病是在保險合同上的,不然保險公司是不會(huì )索賠的,當然確診即賠是有條件的,只有消費者的疾病上升到某一程度,不容刻緩的時(shí)候,保險公司才會(huì )立刻賠付。
重疾險理賠材料要注意了,每家公司的材料會(huì )或多或少的增減,不過(guò)大概上準備這么些就可以了,診斷證明書(shū)、門(mén)診病歷、出院小結、住院小結、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單,經(jīng)醫療機構有效簽章檢查報告等等。
其實(shí)重疾險的理賠很簡(jiǎn)單,多注意理賠的流程和準備的材料有沒(méi)有出錯就行。希望這篇文章能夠幫到你。
