保險公司為什么會(huì )拒賠 拒賠能退還保費嗎?
買(mǎi)保險最不想遇到的一件事情就是拒賠了,在患上重疾又或者發(fā)生意外后,本身已經(jīng)非常不幸了,如果保險公司還拒絕理賠,相信很多消費者都非常絕望。那么保險公司為什會(huì )拒賠呢?拒賠后還能不能要回自己的保費嗎?今天多保魚(yú)小編就來(lái)和大家仔細討論一下這個(gè)問(wèn)題。
一、保險公司為什么拒賠
保險公司拒賠的原因有很多種,有保險公司的原因也有消費者的(消費者的因素比較多),下面小編整理了幾個(gè)原因,希望大家在理賠時(shí)千萬(wàn)不要犯。
1.未如實(shí)健康告知
消費者在購買(mǎi)保險前,都會(huì )有一個(gè)健康告知,需要投保人填寫(xiě),如果不符合投保條件就會(huì )進(jìn)入核保環(huán)節,所以很多人為了能順利承保會(huì )故意隱瞞病情,如果在理賠是被保險公司發(fā)現存在這一行為,那么就會(huì )被拒保。
2.等待期出險
很多保險產(chǎn)品都會(huì )在猶豫期后設置一個(gè)等待期,在這期間出險是不會(huì )賠付的,如果發(fā)現是故意的,保險合同還會(huì )終止(等待期一般時(shí)間在30-180天左右,是保險公司用來(lái)觀(guān)察是不是存在騙保行為的一段時(shí)間)。
3.不在保障范圍之內
如果客戶(hù)確診的疾病不在保險的責任范圍內,那么保險公司同樣也會(huì )拒賠。
二、拒保能退還保費嗎
1.如果被保人是故意隱瞞自己的身體狀況帶病投保,那么保險公司是不會(huì )承擔保險責任,并且保費不會(huì )退還。
但是如果客戶(hù)本身也不知道,或者是因為重大過(guò)失原因導致未如實(shí)告知,那么保險公司會(huì )拒賠,但是會(huì )將保費退還。
2.如果被保險人在等待期出險,一般保險公司都會(huì )退還保費,然后保險合同終止;但是也有的保險產(chǎn)品只做了除外責任,保險合同依舊有效,那么保費是不會(huì )退還的。
3.如果被保人發(fā)生的事故或所患的疾病不在保障范圍內,那么保險公司會(huì )拒賠,是否退還保費就要根據條款規定來(lái)看了。
