醫療險理賠很難嗎 有哪些拒賠的常見(jiàn)原因？

醫保大家應該都有，但是它的保障其實(shí)是有缺陷的，所以需要購買(mǎi)商業(yè)醫療險來(lái)補充醫保的不足之處。但是最近就有讀者朋友來(lái)私信小編，說(shuō)購買(mǎi)商業(yè)醫療險覺(jué)得沒(méi)有用，想問(wèn)一下為什么醫療險理賠會(huì )這么難？又有哪些常見(jiàn)的拒賠理由？

一、醫療險理賠很難嗎

其實(shí)醫療險的理賠并不是很難，只要正確掌握好方法就沒(méi)有問(wèn)題，那么為什么還有這么多人說(shuō)醫療險理賠難呢？小編整理了以下幾種原因：

1.沒(méi)有注意保障范圍

市面上的醫療險產(chǎn)品非常多，每一款醫療險的保障范圍都是會(huì )有差別的，有的醫療險的理賠門(mén)檻就比較多，有的醫療險就比較少。比如意外傷害醫療險和一般醫療險，前者只保障因意外產(chǎn)生的醫療費用，后者的保障范圍就比較寬，只要滿(mǎn)足理賠條件，不管意外導致的還是因為疾病產(chǎn)生的醫療費用都可以報銷(xiāo)。

2.有免賠額限制

醫療險是報銷(xiāo)性質(zhì)的保險產(chǎn)品，只能保險被保人在治療期間的所有合理且必要的費用，而且報銷(xiāo)前醫療費用必須由消費者自己先墊付才行。當然最讓人詬病的也不是這一點(diǎn)，最大的一點(diǎn)就是有免賠額限制，只有超過(guò)免賠額的那部分費用才能獲得報銷(xiāo)，在免賠額內的費用則需要自己報銷(xiāo)，這就限制了很多消費者的理賠。

二、拒賠的常見(jiàn)原因

1.沒(méi)有在保障范圍內

這點(diǎn)其實(shí)大家應該都有所了解。不管什么保險，如果沒(méi)有在保障范圍內，那么保險公司是沒(méi)有任何理賠責任的。醫療險的保障范圍雖然很廣，但是有很多細小的方面的就需要注意，比如上面舉的意外醫療險的例子，如果你想用它去報銷(xiāo)疾病醫療費，那是不太現實(shí)的。

2.沒(méi)有如實(shí)告知

如果在投保的時(shí)候，沒(méi)有如實(shí)告知，那么在后期被保險公司發(fā)現帶病投保，一般都會(huì )被拒保。

3.等待期出險

保險公司為了防止有人帶病投保，所以設置了等待期用來(lái)觀(guān)察消費者，不同險種的等待期有所不同，醫療險的等待期一般是30天，如果被保人在30天內就換上疾病，去理賠，那么保險公司是不會(huì )賠付的。