醫(yī)療險理賠很難嗎 有哪些拒賠的常見原因？

醫(yī)保大家應(yīng)該都有，但是它的保障其實是有缺陷的，所以需要購買商業(yè)醫(yī)療險來補(bǔ)充醫(yī)保的不足之處。但是最近就有讀者朋友來私信小編，說購買商業(yè)醫(yī)療險覺得沒有用，想問一下為什么醫(yī)療險理賠會這么難？又有哪些常見的拒賠理由？

一、醫(yī)療險理賠很難嗎

其實醫(yī)療險的理賠并不是很難，只要正確掌握好方法就沒有問題，那么為什么還有這么多人說醫(yī)療險理賠難呢？小編整理了以下幾種原因：

1.沒有注意保障范圍

市面上的醫(yī)療險產(chǎn)品非常多，每一款醫(yī)療險的保障范圍都是會有差別的，有的醫(yī)療險的理賠門檻就比較多，有的醫(yī)療險就比較少。比如意外傷害醫(yī)療險和一般醫(yī)療險，前者只保障因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，后者的保障范圍就比較寬，只要滿足理賠條件，不管意外導(dǎo)致的還是因為疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以報銷。

2.有免賠額限制

醫(yī)療險是報銷性質(zhì)的保險產(chǎn)品，只能保險被保人在治療期間的所有合理且必要的費(fèi)用，而且報銷前醫(yī)療費(fèi)用必須由消費(fèi)者自己先墊付才行。當(dāng)然最讓人詬病的也不是這一點(diǎn)，最大的一點(diǎn)就是有免賠額限制，只有超過免賠額的那部分費(fèi)用才能獲得報銷，在免賠額內(nèi)的費(fèi)用則需要自己報銷，這就限制了很多消費(fèi)者的理賠。

二、拒賠的常見原因

1.沒有在保障范圍內(nèi)

這點(diǎn)其實大家應(yīng)該都有所了解。不管什么保險，如果沒有在保障范圍內(nèi)，那么保險公司是沒有任何理賠責(zé)任的。醫(yī)療險的保障范圍雖然很廣，但是有很多細(xì)小的方面的就需要注意，比如上面舉的意外醫(yī)療險的例子，如果你想用它去報銷疾病醫(yī)療費(fèi)，那是不太現(xiàn)實的。

2.沒有如實告知

如果在投保的時候，沒有如實告知，那么在后期被保險公司發(fā)現(xiàn)帶病投保，一般都會被拒保。

3.等待期出險

保險公司為了防止有人帶病投保，所以設(shè)置了等待期用來觀察消費(fèi)者，不同險種的等待期有所不同，醫(yī)療險的等待期一般是30天，如果被保人在30天內(nèi)就換上疾病，去理賠，那么保險公司是不會賠付的。