重疾險和醫療險的區別 重疾險和醫療險怎么選?
很多人都有這樣的疑惑:重疾險和醫療險都是針對疾病的,是不是只要買(mǎi)其中一個(gè)就可以了?今天我們就來(lái)聊聊重疾險和醫療險的區別,方便日后大家在投保的時(shí)候可以更加正確的做出選擇。
一、重疾險和醫療險的區別
1、賠付方式不同
重疾險理賠是確診即賠,符合條件的買(mǎi)了多少保額就賠多少理賠金。醫療險則是實(shí)報實(shí)銷(xiāo),以看病花費的錢(qián)多少為主。另外,重疾險可以重復購買(mǎi),并且滿(mǎn)足條件就可以重復理賠。醫療險是不能重復報銷(xiāo)的,一份醫療險報銷(xiāo)了,另外一份醫療險就不能報銷(xiāo)了。
2、保險作用不同
重疾險針對的是特定的重大疾病病種,主要用于彌補因為重疾帶來(lái)的收入損失的彌補和后期的康復費用。醫療險保障不論病種,不管大病小病,只要住院產(chǎn)生的醫療費用超出了免賠額就可以報銷(xiāo),沒(méi)有疾病種類(lèi)的限制,可以作為醫保的補充。
3、保障期間和保費差異
重疾險的保障期限有一年的、也有定期的(保障20年、30年都有),還有終身的選擇。當然重疾險的保障期限主要以長(cháng)期為主,很多人都會(huì )選擇保障到60歲或者70歲甚至終身。投保年齡越大,保費越貴,但是每年交的保費基本都是固定的。
醫療險的保障期限通常都是一年期的,交一年保一年,部分醫療險可以保證續保,最長(cháng)的醫療險續保年限是6年。如果到期了,仍然面臨續保的問(wèn)題。醫療險一般也按照年齡來(lái)劃分保費,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),保費會(huì )越來(lái)越貴。醫療性一般都會(huì )設置免賠額,不足免賠額的部分是無(wú)法報銷(xiāo)理賠的。
醫療險和重疾險是健康保險的兩大分支,根據給付條件來(lái)區分。前者以醫療行為的發(fā)生為條件,后者以約定的疾病發(fā)生為條件。醫療險就像一個(gè)會(huì )計發(fā)生醫療支出了“OK,拿發(fā)票來(lái),我報銷(xiāo)”,重疾險就像一個(gè)土豪朋友發(fā)生重大疾病了“OK,給個(gè)賬號,我給你打錢(qián)”。重疾險屬于給付型,醫療險屬于報銷(xiāo)型。
二、重疾險的優(yōu)勢與缺陷
重疾險的優(yōu)勢
1、保費不變
投保重疾險時(shí),根據保額的高低,保障年限的長(cháng)短等,每年的保費會(huì )根據投保時(shí)的年齡來(lái)鎖定,不會(huì )因為年齡的增長(cháng)保費也隨之增長(cháng)。
2、不以實(shí)際發(fā)生的醫療費用來(lái)理賠
重疾險的理賠和花費了多少醫療費用沒(méi)有關(guān)系,只和投保了多少保額有關(guān)系。比如有的人買(mǎi)了100萬(wàn)的重疾險,罹患惡性腫瘤花費了10萬(wàn)元,重疾險仍然會(huì )理賠100萬(wàn),當然,前提條件是投保人符合重疾險的理賠條件。
3、豁免功能
目前很多重疾險產(chǎn)品都帶有豁免功能,即保費豁免。當發(fā)生保險條款約定的疾病,如輕癥、中癥、重疾時(shí),只要還在繳費期間,理賠發(fā)生后,余下的保費就不用再繳了,保險合同繼續有效。
重疾險的缺陷
那么重疾險有沒(méi)有什么缺陷呢?當然是有的。重疾險并非真正意義上的“確診即賠”,根據中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )和中國醫師協(xié)會(huì )共同制定的25種《重大疾病保險疾病定義使用規范》中,有5種疾病需要手術(shù)后才能理賠,17種疾病需要達到約定狀態(tài)才能理賠,其中7種疾病需要96小時(shí)至12個(gè)月的狀態(tài)維持才能獲得理賠。
這也是為什么說(shuō)買(mǎi)重疾險要符合理賠條件和疾病病種了,想要買(mǎi)重疾險的一定要認清這一點(diǎn)。千萬(wàn)不要到時(shí)候說(shuō)“保險是騙人的”。推薦閱讀:醫療險能報銷(xiāo)哪些費用 購買(mǎi)時(shí)又要注意哪些問(wèn)題?
三、醫療險的優(yōu)勢與缺陷
醫療險的優(yōu)勢
1、保費便宜,保額高
以市面上熱銷(xiāo)的百萬(wàn)醫療險產(chǎn)品來(lái)說(shuō),30歲的年輕人投保一年的保費只要幾百元就可以獲得幾百萬(wàn)的醫療保障。
2、醫療費墊付功能
現在很多的醫療險都有很多附加功能。醫療墊付屬于里面一項比較有用的功能。醫療墊付可以在投保人無(wú)法支付高額的醫療費用時(shí),可向保險公司申請醫療費用墊付,額度可達300-600萬(wàn)元,以解燃眉之急。
醫療險的缺陷
1、保費不固定
醫療險的缺陷在于保費不固定,年齡太小或者太大,保費就相應的變貴,保費會(huì )根據年齡的變化發(fā)生變化。醫療險的另一個(gè)缺陷是續保問(wèn)題。
2、續保難
很多醫療險都是一年前的產(chǎn)品,大多為1年期產(chǎn)品,也有一些是5年或者6年的定期產(chǎn)品,保險期滿(mǎn),隨時(shí)有停售的風(fēng)險,無(wú)法通過(guò)續保了獲得終身保障。
三、重疾險和醫療險怎么選?
重疾險和醫療險應該選哪個(gè)好呢?重疾險和醫療險各有各的好處,它們誰(shuí)都不能替代誰(shuí),所以?xún)蓚€(gè)都配置起來(lái)。
1、重疾險為主,醫療險為輔
重疾險和醫療險應該是互補的關(guān)系,醫療險解決看病的問(wèn)題,重疾險則負責看病后在家養病及家庭開(kāi)銷(xiāo)的問(wèn)題。只有同時(shí)擁有了,才能讓一個(gè)家庭能對大病小病都應付自如。
2、年輕時(shí)優(yōu)先考慮重疾險
年輕的時(shí)候,身體狀況好,但是發(fā)生重疾的概率仍然存在,而重疾的支出動(dòng)輒幾十萬(wàn)。另一方面,年輕人投保重疾險保費便宜,早買(mǎi)早劃算。如果預算充足,再給自己配置一份幾百塊錢(qián)的醫療險。
3、老年時(shí)優(yōu)先考慮醫療險
隨著(zhù)年齡的增長(cháng),癌癥的發(fā)病率也在快速上升,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),保費也在隨著(zhù)增長(cháng)。對于年齡大的人來(lái)說(shuō),買(mǎi)不到高保額的重疾險,或者出現保費倒掛,那么就失去了買(mǎi)保險的意義。在滿(mǎn)足健康告知的基礎上,投保醫療險反而更加合適。
結語(yǔ)
俗話(huà)講有什么別有病,沒(méi)什么別沒(méi)錢(qián),在健康保障方面,重疾險和醫療險是一對互補組合,都非常重要且不可替代。希望今天的文章對你有用。
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