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        四十歲買什么保險好?

        未如實健康告知有什么后果

        時間:2019-08-27 10:42:03

        在保險簽訂合同之前需要填寫一份健康告知,有的是密密麻麻的兩三百字,也有四五百字的,很多人覺得:花了錢都交給代理人就好了,但有時候業(yè)務員水平參差不齊,有的人會詳細講述,有的人可能就含糊而過,“忽略”健康告知經(jīng)常會引發(fā)的重疾險糾紛,這樣的案例特別多,大多數(shù)我們的法院都是會向著可愛的廣大群眾,今天要講述的也是未如實健康告知引發(fā)的理賠糾紛案例。

        未如實健康告知有什么后果

        01重疾險糾紛

        2012年3月,30歲李某為自己購買一份重疾險,保額15萬元,一年需繳納保費5680元。

        2015年5月,李某身體不適,醫(yī)院檢查結(jié)果為肝癌,李某家屬整理資料,向保險申請理賠。

        保險公司核實,李某2011年被診斷患有慢性乙型肝炎,之后多次住院治療,于是,保險公司以李某投保時未履行如實告知做出拒賠決定,退還保費。

        李某表示不服,于是對保險公司提起訴訟。

        法院:雖然李某在投保前被確診為慢性乙肝肝炎,但根據(jù)保險的不可抗辯條款,應賠付被保人約定金額15萬元,并承擔訴訟費用等2050元

        02案例分析

        健康告知引起的重疾險糾紛比比皆是,對于保險購買人來說,健康告知很重要!一定要如實填寫,對于詢問到的疾病回答;對于未詢問的疾病可以不回。對于健康告知,保險法有這樣規(guī)定:

        投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。

        投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。

        為了維護投保人的權(quán)益,會增加一個兩年不可抗辯條款:

        《保險法》第十六條第三款規(guī)定:“自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。”

        在與不可抗辯條款有關的保險訴訟案件中,法院往往依據(jù)此條款作出有利于被保險人的判決。

        也有業(yè)務員鼓動投保人故意“隱瞞健康告知的行為”要知道兩年不可抗辯條款不是萬能的,如果出現(xiàn)惡意騙保事件,還是會有解除合同的風險,也就是說這兩項屬于互相約束,既約束投保人不能肆意隱瞞健康告知;也約束保險公司不能肆意借口拒賠。

        保險很復雜,怎么才能不買錯?最好的是提前做好風險規(guī)劃,這樣才能避免多花冤枉錢!

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