買(mǎi)了重疾險,還有必要購買(mǎi)醫療保險嗎
有很多人問(wèn)多保魚(yú),自己給自己和家人購買(mǎi)了意外險,重疾險和醫療險,自己也有社保,保障已經(jīng)很齊全了,那么還有必要購買(mǎi)醫療保險嗎?有了重疾險之后還需要購買(mǎi)醫療保險嗎?
要為自己和家人配置醫療保險,我們必須首先了解以下內容:
1.我們常說(shuō)的醫療風(fēng)險是什么?
2.適合自己的醫療保險有哪些?
3.購買(mǎi)醫療保險,續保是核心
4.轉移患重病的風(fēng)險,有醫療保險足夠嗎?
1、常說(shuō)的醫療風(fēng)險是什么?
醫療保險又稱(chēng)醫療費用保險,可分為國家基本醫療保險(醫療保險)和商業(yè)醫療保險。
醫保是針對保障最低醫療需求的全國包容性福利,但不是保障所有醫療需求的。商業(yè)醫療保險是指保險公司的銷(xiāo)售額,作為社保報銷(xiāo)擴展,用于解決“無(wú)法報銷(xiāo)的社保醫療費用”。
市場(chǎng)上出售的商業(yè)住院醫療保險大致可分為三類(lèi):
低端醫療保險:
成本低,但保障范圍很小,只報銷(xiāo)醫療保險內的醫療費用。
中端醫療保險:
可以報銷(xiāo)進(jìn)口藥品、自費藥等。保費從幾百到幾千不等,保額通常在幾十萬(wàn)到一百萬(wàn)。
高端醫療保險:
保障額度高、醫院范圍廣、服務(wù)好,通常保額小于100萬(wàn),超過(guò)2、3千萬(wàn),但價(jià)格門(mén)檻也高,一年保費大概在上萬(wàn)。
2、適合自己的醫療保險有哪些?
一直以來(lái),我們對醫療保險的要求都是適中的價(jià)格、保額充足,可以幫助我們在一定程度上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō),補充醫療保險的保額過(guò)低,而高端醫療保險的保費過(guò)高。可以說(shuō)最符合成本效益的,最適合我們的是中端醫療保險。
具體優(yōu)勢如下:
打破看病地域和醫院限制
中端醫療保險是地理限制的良好突破,可以在中國大陸一家二級及以上的任何公立醫院看病。
通過(guò)社保醫療報銷(xiāo)解決了相關(guān)限制
社保的相關(guān)限制如下(不同的區域不同,下面使用北京舉例)
起付線(xiàn)限制:如果您在職,住院報銷(xiāo)是1300 起付線(xiàn),超過(guò)才可以報銷(xiāo)。
封頂金額的限制:在職報銷(xiāo)通常為200,000上限,無(wú)論是在職還是退休。
對報銷(xiāo)比例的限制:一般在70%至95%之間,不同地方的報銷(xiāo)比例較低,自費醫療項目的報銷(xiāo)比例為零。限制藥品和設備的使用范圍:只能報銷(xiāo)基本醫療目錄的費用,進(jìn)口藥品、進(jìn)口鋼釘、進(jìn)口支架需要自己支付。
正是由于這些制度上的限制,許多人發(fā)現他們住院并開(kāi)展手術(shù)。他們顯然花了20萬(wàn)元。他們只能通過(guò)社保償還50%-60%的人,而個(gè)人仍然需要承擔近10萬(wàn)元。因此,社保的強度并不像想象的那么強。
中端醫療報銷(xiāo)很高,大部分可以報銷(xiāo)100%。此外,中端醫療保險不包括醫療保險和使用藥物和疾病的治療方法,醫療保險可以在內外報銷(xiāo),大大降低了我們的醫療費用比例。
3、購買(mǎi)醫療保險,續保是核心
購買(mǎi)醫療保險還有另一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):就是是否能續保
如果一個(gè)人購買(mǎi)醫療保險,每年支付一年。因為年齡和健康,從25歲到35歲,在續保上沒(méi)有遇到過(guò)問(wèn)題。在36歲時(shí),去醫院檢查了糖尿病的診斷。住院后,獲得了理賠報銷(xiāo)。
在第二年到了續保時(shí)間,保險公司通知不能接受續保。此時(shí),您會(huì )發(fā)現保險公司條款有這樣的規則:“此醫療保險期限為1年。在續保,有必要根據被保險人的健康狀況決定是否同意續保 ... “
由于糖尿病為理賠,保險公司將重新檢查被保險人的健康狀況,并認為復發(fā)或其他疾病的可能性大大增加,從而拒絕續保。更令人尷尬的是被保人會(huì )因為“帶病體”,很難找到承銷(xiāo)公司,然后重新購買(mǎi)醫療保險。
因此,醫療保險選擇的核心是它是否可以續保。
4、轉移重大疾病保險,有醫療保險是否足夠?
很多朋友都會(huì )糾結,因為醫療保險可以在生病后賠付報銷(xiāo),那么你還需要購買(mǎi)重大疾病保險嗎?
我們必須首先了解重大疾病保險和醫療保險之間的區別。
確診即賠付VS治療后報銷(xiāo)
一旦符合條款協(xié)議中的條件,重大疾病保險是一次性支付保額;和醫療保險是用治療后的收據報銷(xiāo)醫療費用,需要自己支付。
定額給付型VS費用報銷(xiāo)型
“重疾之重”不僅反映了治療,還反映了未來(lái)對患者的影響。因此,我們還需要通過(guò)重大疾病保險解決剩下的三個(gè)問(wèn)題:包括長(cháng)期康復護理費用,補償家庭收入損失,以及保障家庭后續生活。可以說(shuō),醫療保險更適合您自己,而重大疾病保險則適合您自己和家人。兩者的功能是一致的,但它們是不可替代的。
所以說(shuō),有了其他保險以后,還和很有必要配置醫療保險的,需要注意的一點(diǎn)是,重大疾病保險和醫療保險不能一概而論,兩者之間是完全不一樣的,當然賠付也是完全不一樣的,所以在配置了重疾險之后還是有必要配置一份醫療險的,這樣我們的保障才能更完整。
