補充醫療保險該怎么報銷(xiāo)？需要注意什么

補充醫療保險是基本職工醫療保險的補充保險，包括商業(yè)養老保險和企業(yè)補充醫療保險、社會(huì )互助保險等等。補充醫療保險由用人單位和個(gè)人自愿參加，可以提高職工的醫療保障。

報銷(xiāo)補充醫療保險可以先聯(lián)系保險公司報案，再提供相應的理賠資料給保險公司審核，審核通過(guò)后，保險公司將會(huì )根據實(shí)際的醫療費用和報銷(xiāo)比例給付保險金。

準備好報銷(xiāo)資料以后，申請人前往附近的醫保管理局辦理報銷(xiāo)，一般會(huì )有工作人員告知報銷(xiāo)進(jìn)程。

報銷(xiāo)資料包括：醫療服務(wù)收費專(zhuān)用票據、費用清單及相關(guān)檢查報告、住院期間的病歷首頁(yè)和入院記錄復印件、出院病情證明或死亡證明、社會(huì )保險卡、參保人和申請人的身份證、指定銀行的儲蓄賬號、辦理了門(mén)診特殊疾病提供門(mén)診特殊疾病申請表、辦理了家庭病床的本市參保人員提供家庭病床申請表、《基本醫療保險統籌基金支付結算表》等以上資料。

首先就是報案。當患上了疾病之后，應該在第一時(shí)間撥打保險公司的電話(huà)，時(shí)間控制在三天以?xún)葹楹茫蝗坏脑?huà)會(huì )影響理賠時(shí)效。

其次，要在保險合同規定的醫療機構治療疾病。保險合同里的醫院，一般是在2級以上，只有是指定的醫院，才能享受到理賠的服務(wù)。

最后，保留好治病的相關(guān)發(fā)票、病歷等資料。所有的看病費用，都要有對應的發(fā)票，要非常的清楚，要是有什么遺漏的費用，要及時(shí)的到醫院補上并且蓋好章。填好《醫療保險理賠申請單》，把所有的資料準備好提交給保險公司，等待保險公司的理賠。

1、報銷(xiāo)所需的資料

（1）門(mén)診報銷(xiāo)：本人有效身份證、醫療費用原始收據、診斷單、化驗單、醫療卡、檢查單等。

（2）住院報銷(xiāo)：參保人身份證、醫療費用原始收據、病歷本、醫療卡、出院小結、社保報銷(xiāo)的需提供社保理賠分割單、檢查單據、住院醫療收費項目明細原件等。

2、補充醫療保險報銷(xiāo)流程

（1）出院時(shí)確定醫保統籌基金和個(gè)人支付部分，并填寫(xiě)好《補充醫療保險索賠申請單》，并簽字。

（2）將《補充醫療保險索賠申請單》，以及整理齊全的資料提交；

（3）相關(guān)機構收到《申請單》和資料后，對其進(jìn)行審核。

（4）資料完整，且通過(guò)審核，相關(guān)機構將會(huì )在收到資料后的5個(gè)工作日內完成審核以及報銷(xiāo)程序，會(huì )將報銷(xiāo)分割單發(fā)送給申請人。

（5）索賠款到賬。

補充醫療保險是相對于基本醫療保險來(lái)說(shuō)的，它包括了這幾種情況，一種是企業(yè)補充醫療保險、一種是商業(yè)醫療保險、一種是社會(huì )互助醫療保險等等。補充醫療險報銷(xiāo)需要！

1、參保人因為生病在市內的定點(diǎn)醫院住院，所發(fā)生的醫療費用，原則上是定點(diǎn)醫院直接結算就可以的，要參保人自己承擔的費用，在出院的時(shí)候，在定點(diǎn)醫院個(gè)人結算付清；應該由基本醫療保險和補充醫療保險需要支付的費用，由定點(diǎn)醫院向醫療保險機構按月來(lái)結算。

2、如果是在市外的定點(diǎn)醫療治療的話(huà)，所產(chǎn)生的醫療費用個(gè)人全部墊付，出院之后，是可以憑出院證、有效發(fā)票，還有醫療費用的明細單子，拿到醫療保險機構申請審核支付基本醫療保險報銷(xiāo)額和補充醫療保險賠付額。