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      2. 社保是必須要交的嗎?

        保監會(huì )規定的25種重大疾病包括什么?

        保監會(huì )規定的25種重大疾病包括什么?
        時(shí)間:2019-01-19 23:29:04
        評論者的頭像 BrianCampbell 時(shí)間:2019-01-19 23:29:04
        附加給付型這類(lèi)產(chǎn)品通常作為壽險的附約,保險責任也包括重大疾病和死亡高殘兩類(lèi),其主要特點(diǎn)是這類(lèi)產(chǎn)品有確定的生存期間,生存期間是指自被保險人身患保障范圍內的重大疾病開(kāi)始至保險人確定的某一時(shí)刻止的一段時(shí)間,通常為30天、60天、90天等,如果被保險人死亡或殘疾,被保險人給付保險金,如果被保險人患重大疾病且在生存期內死亡,保險人給付死亡保險金,如果被保險人患重大疾病且存活超過(guò)生存期間,保險人給付重大疾病保險金,被保險人身故時(shí)再給付死亡保險金。 此種產(chǎn)品的優(yōu)勢在于死亡保障始終存在,且不會(huì )因重大疾病保障的給付而減少死亡保障。獨立主險型這類(lèi)重大疾病保險包括死亡與重大疾病責任兩部分,兩者相互獨立,各自的保額為單一保額,如果被保險人身患重大疾病,保險公司就給付重大疾病保險金,則死亡保險金就會(huì )為零,如果被保險人未患重大疾病,則給付死亡保險金。例如:投保人購買(mǎi)了10萬(wàn)元的這種獨立主險型的重大疾病保險,如果發(fā)生重疾,則賠付10萬(wàn)元的重大疾病保險,如果未發(fā)生重大疾病,則賠付10萬(wàn)元的死亡保險金。 一、重大疾病保險,是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后,保險人按合同約定定額支付保險金的保險。 二、重疾險保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈繞道術(shù)、癌癥、腦中風(fēng),尿毒癥、嚴重燒傷、突發(fā)性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等,對于這些疾病的具體內容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高,需求量大,在我國較為流行,所覆蓋的病種呈現增多的趨勢。
        評論者的頭像 MorganAbbott 時(shí)間:2019-01-19 20:45:30
        在保險公司里,重疾的前25種都是一樣的,它占據了疾病發(fā)生率的90%左右,以下是25種重大疾病: 拓展資料: 1、惡性腫瘤 指惡性細胞不受控制的進(jìn)行性增長(cháng)和擴散,浸潤和破壞周?chē)=M織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國際統計分類(lèi)》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇。 2、急性心肌梗塞 指因冠狀動(dòng)脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。須滿(mǎn)足下列至少三項條件: (1)??典型臨床表現,例如急性胸痛等; (2)??新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞; (3)??心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化; (4)??發(fā)病90天后,經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低,如左心室射血分數低于50%。 3、 腦中風(fēng)后遺癥 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。神經(jīng)系統永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)??語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)??自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。 4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù) 1)重大器官移植術(shù)指因相應器官功能衰竭,已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。 2)造血干細胞移植術(shù)指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤,已經(jīng)實(shí)施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術(shù)。 5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 指為治療嚴重的冠心病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導管球囊擴張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開(kāi)胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的癥狀表現的統稱(chēng) 6、終末期腎病 終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規律性透析治療或實(shí)施了腎臟移植手術(shù)。 7、多個(gè)肢體缺失 指因疾病或意外傷害導致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節或踝關(guān)節近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。 8、急性或亞急性重癥肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí),并須滿(mǎn)足下列全部條件: (1)??重度黃疸或黃疸迅速加重; (2)??肝性腦病; (3)??B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮; (4)??肝功能指標進(jìn)行性惡化。 9、良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內壓增高,臨床表現為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動(dòng)感覺(jué)障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),并須滿(mǎn)足下列至少一項條件: (1)??實(shí)際實(shí)施了開(kāi)顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù); (2)??實(shí)際實(shí)施了對腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。 10、慢性肝功能衰竭失代償期 指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭。須滿(mǎn)足下列全部條件: (1)??持續性黃疸; (2)??腹水; (3)??肝性腦病; (4)??充血性脾腫大伴脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。 因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統永久性的功能障礙。神經(jīng)系統永久性的功能障礙,指疾病確診180 天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)??語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)??自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。 12、深度昏迷 指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無(wú)反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經(jīng)持續使用呼吸機及其它生命維持系統96小時(shí)以上。 因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。 13、雙耳失聰 指因疾病或意外傷害導致雙耳聽(tīng)力永久不可逆(見(jiàn)9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語(yǔ)音頻率下,平均聽(tīng)閾大于90分貝,且經(jīng)純音聽(tīng)力測試、聲導抗檢測或聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測等證實(shí)。 14、雙目失明 指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿(mǎn)足下列至少一項條件: (1)??眼球缺失或摘除; (2)??矯正視力低于0.02(采用國際標準視力表,如果使用其它視力表應進(jìn)行換算); (3)??視野半徑小于5度。 15、癱瘓 指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后,每肢三大關(guān)節中的兩大關(guān)節仍然完全僵硬,或不能隨意識活動(dòng)。 16、心臟瓣膜手術(shù) 指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復的手術(shù)。 高危人群:本病多發(fā)生于20~40歲青中年,其中2/3為女性,多有風(fēng)濕熱史 17、嚴重阿爾茨海默病 指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導致智能?chē)乐厮ネ嘶騿适ВR床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),且自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。 神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內。 18、嚴重腦損傷 指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí)。神經(jīng)系統永久性的功能障礙,指腦損傷180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: (1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失; (2)??語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失; (3)??自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。 19、嚴重帕金森病 是一種中樞神經(jīng)系統的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。須滿(mǎn)足下列全部條件: (1)??藥物治療無(wú)法控制病情; (2)??自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。 20、嚴重Ⅲ度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。 21、嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限,達到美國紐約心臟病學(xué)會(huì )心功能狀態(tài)分級IV級,且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)30mmHg。 22、嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病 是一組中樞神經(jīng)系統運動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病,包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿(mǎn)足自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上的條件。 23、語(yǔ)言能力喪失?: 指因疾病或意外傷害導致完全喪失語(yǔ)言能力,經(jīng)過(guò)積極治療至少12個(gè)月(聲帶完全切除不受此時(shí)間限制),仍無(wú)法通過(guò)現有醫療手段恢復。 精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內。 24、重型再生障礙性貧血 指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿(mǎn)足下列全部條件: (1)??骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷; (2)??外周血象須具備以下三項條件: ① 中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ; ② 網(wǎng)織紅細胞<1%; ③ 血小板絕對值≤20×109/L。 25、主動(dòng)脈手術(shù) 指為治療主動(dòng)脈疾病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或開(kāi)腹進(jìn)行的切除、置換、修補病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。 動(dòng)脈內血管成形術(shù)不在保障范圍內。
        評論者的頭像 JulieHoward 時(shí)間:2019-01-19 17:53:34
        據了解,保監會(huì )規定的25種重大疾病包含: 1.惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤; 2.急性心肌梗塞; 3.腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙; 4.重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù); 5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))—須開(kāi)胸手術(shù); 6.終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù); 7.多個(gè)肢體缺失—完全性斷離; 8.急性或亞急性重癥肝炎; 9.良性腦腫瘤—須開(kāi)顱手術(shù)或放射治療; 10.慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致; 11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙; 12.深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致; 13.雙耳失聰—永久不可逆; 14.雙目失明—永久不可逆; 15.癱瘓—永久完全; 16.心臟瓣膜手術(shù)—須開(kāi)胸手術(shù); 17.嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失; 18.嚴重腦損傷—永久性的功能障礙; 19.嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失; 20.嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%; 21.嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓—有心力衰竭表現; 22.嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失; 23.語(yǔ)言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月; 24.重型再生障礙性貧血; 25.主動(dòng)脈手術(shù)—須開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù); 以上便是保監會(huì )規定的25種重大疾病,前面1—6種是重大疾病險必須包括的疾病。
        評論者的頭像 TinaHodges 時(shí)間:2019-01-19 17:31:44
        重大疾病保險的疾病定義使用規范 重大疾病保險 1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤 2 急性心肌梗塞 3 腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙 4 重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù) 5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開(kāi)胸手術(shù) 6 終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手術(shù) 7 多個(gè)肢體缺失——完全性斷離 8 急性或亞急性重癥肝炎 9 良性腦腫瘤——須開(kāi)顱手術(shù)或放射治療 10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致 11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙 12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致 13 雙耳失聰——永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。 14 雙目失明——永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。 15 癱瘓——永久完全 16 心臟瓣膜手術(shù)——須開(kāi)胸手術(shù) 17 嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 18 嚴重腦損傷——永久性的功能障礙 19 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 20 嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20% 21 嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現 22 嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 23 語(yǔ)言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明 24 重型再生障礙性貧血 25 主動(dòng)脈手術(shù)——須開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù) 僅供參考。
        評論者的頭像 JenniferGallagher 時(shí)間:2019-01-19 16:18:35
        平安公司的平安福比較好。
        評論者的頭像 SarahDaniels 時(shí)間:2019-01-19 15:55:06
        1、惡性腫瘤--------不包括部分早期惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風(fēng)后遺癥--------永久性的功能障礙 4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)---------須異體移植手術(shù) 5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))---------須開(kāi)胸手術(shù) 6、終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期)----------須透析治療或腎臟移植手術(shù) 7、多個(gè)肢體缺失------完全性斷離 8、急性或亞急性重癥肝炎 9、良性腦腫瘤--------須開(kāi)顱手術(shù)或放射治療 10、慢性肝功能衰竭失代償期----------不包括酗酒或藥物濫用所致 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥--------永久性的功能障礙 12、深度昏迷--------不包括酗酒或藥物濫用所致 13、雙耳失聰--------永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠 14、雙目失明---------永久不可逆 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠 15、癱瘓-------永久完全 16、心臟瓣膜手術(shù)-------須開(kāi)胸手術(shù) 17、嚴重阿爾茨海默病---------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。 18、嚴重腦損傷---------永久性的功能障礙 19、嚴重帕金森病----------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保險責任,須在副標題中注明。 20、嚴重111度燒傷----------至少達體表面積的20% 21、嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓--------有心力衰竭表現 22、嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病-------自主生活能力完全喪失 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明 23、語(yǔ)言能力喪失---------完全喪失且積極治療至少12個(gè)月 注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明 如:三歲始理賠 24、重型再生障礙性貧血 25、主動(dòng)脈手術(shù)-------須開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù) 擴展資料: 保監會(huì )規定的25種重大疾病,也不是確診就能給付保險金的,具體還要細看條款,例如:腦中風(fēng)后遺癥、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、癱瘓、嚴重腦損傷疾病確診 180 天后,仍遺留障礙才能理賠;終末期腎病經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少 90 天 的規律性透析治療或實(shí)施了腎臟移植手術(shù)才能理賠; 前六大重大疾病為:癌癥,急性心肌梗塞,腦中風(fēng)后遺癥,重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),終末期腎病。根據保監會(huì )發(fā)布的《中國人身保險業(yè)重大疾病經(jīng)驗發(fā)生率表(2006-2010)編制報告》(簡(jiǎn)稱(chēng)為《發(fā)生率表》)可以發(fā)現,前6種常見(jiàn)重疾的發(fā)生率在較多年齡段的重大疾病發(fā)生率中占比為60%-90%,最高的占比達94.5%。 通過(guò)《發(fā)生率表》的數據可以發(fā)現,以《2013年衛生統計年鑒》中,全國2010年預期壽命,男性為72歲、女性為78歲來(lái)計算,男性在72歲期間“至少罹患25種重疾的1種”的概率在44.32%,而女性在0-78歲之間,罹患一種重疾的概率為46.81%。此外,男性25種重疾險最高致死率年齡為59歲,致死率超60%的年齡為49-78歲;而女性最高致死率年齡為57歲,致死率超60%的年齡為45-72歲。 在各家的重大疾病保險保費中,癌癥的風(fēng)險保費占比通常會(huì )在60%以上,在實(shí)際的重疾險理賠種,癌癥的理賠占比也在60%-70%之間。如果,加上心臟病(心肌梗塞)和腦中風(fēng)等擴展到6種疾病,可以占保險公司理賠的80%以上,如果進(jìn)一步擴展到25種,基本上可以占到重疾理賠的90%。 參考資料: 百度百科-重大疾病保險
        評論者的頭像 SheilaFitzgerald 時(shí)間:2019-01-19 09:32:15
        以下疾病為保監會(huì )規定的25種重大疾病: 1、惡性腫瘤 指惡性細胞不受控制的進(jìn)行性增長(cháng)和擴散,浸潤和破壞周?chē)=M織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。 2、急性心肌梗塞 指因冠狀動(dòng)脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。 3、?腦中風(fēng)后遺癥 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。 4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù) 1)重大器官移植術(shù)指因相應器官功能衰竭,已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。 2)造血干細胞移植術(shù)指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤,已經(jīng)實(shí)施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術(shù)。 5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 指為治療嚴重的冠心病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導管球囊擴張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開(kāi)胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的癥狀表現的統稱(chēng) 6、終末期腎病 終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規律性透析治療或實(shí)施了腎臟移植手術(shù)。 7、多個(gè)肢體缺失 指因疾病或意外傷害導致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節或踝關(guān)節近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。 8、急性或亞急性重癥肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí),并須滿(mǎn)足下列全部條件: (1)??重度黃疸或黃疸迅速加重; (2)??肝性腦病; (3)??B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮; (4)??肝功能指標進(jìn)行性惡化。 9、良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內壓增高,臨床表現為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動(dòng)感覺(jué)障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),并須滿(mǎn)足下列至少一項條件: (1)??實(shí)際實(shí)施了開(kāi)顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù); (2)??實(shí)際實(shí)施了對腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。 10、慢性肝功能衰竭失代償期 指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭 因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統永久性的功能障礙。 12、深度昏迷 指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無(wú)反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經(jīng)持續使用呼吸機及其它生命維持系統96小時(shí)以上。 因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。 13、雙耳失聰 指因疾病或意外傷害導致雙耳聽(tīng)力永久不可逆(見(jiàn)9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語(yǔ)音頻率下,平均聽(tīng)閾大于90分貝,且經(jīng)純音聽(tīng)力測試、聲導抗檢測或聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測等證實(shí)。 14、雙目失明 指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失 15、癱瘓 指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后,每肢三大關(guān)節中的兩大關(guān)節仍然完全僵硬,或不能隨意識活動(dòng)。 16、心臟瓣膜手術(shù) 指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復的手術(shù)。 17、嚴重阿爾茨海默病 指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導致智能?chē)乐厮ネ嘶騿适ВR床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),且自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內。 18、嚴重腦損傷 指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí)。 19、嚴重帕金森病 是一種中樞神經(jīng)系統的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。 20、嚴重Ⅲ度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。 21、嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限,達到美國紐約心臟病學(xué)會(huì )心功能狀態(tài)分級IV級,且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)30mmHg。 22、嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病 是一組中樞神經(jīng)系統運動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病,包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿(mǎn)足自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上的條件。 23、語(yǔ)言能力喪失?: 指因疾病或意外傷害導致完全喪失語(yǔ)言能力,經(jīng)過(guò)積極治療至少12個(gè)月(聲帶完全切除不受此時(shí)間限制),仍無(wú)法通過(guò)現有醫療手段恢復。精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內。 24、重型再生障礙性貧血 指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少 25、主動(dòng)脈手術(shù) 指為治療主動(dòng)脈疾病,實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或開(kāi)腹進(jìn)行的切除、置換、修補病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。動(dòng)脈內血管成形術(shù)不在保障范圍內。 擴展資料: 重大疾病是指醫治花費巨大且在較長(cháng)一段時(shí)間內嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。 參考資料:百度百科:重大疾病
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