醫療保險參保條件有哪些？

城鎮居民基本醫療保險參保對象為不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、嬰幼兒、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮居民，城鎮規劃區內未參加新型農村合作醫療的村改居人群
具體包括：
1.嬰幼兒、少年兒童、中小學(xué)階段的學(xué)生以及18周歲以下的非在校未成年人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)未成年人)。
2.年滿(mǎn)18周歲以上， 60周歲以下且無(wú)固定職業(yè)、無(wú)穩定收入的人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)非從業(yè)居民)。
3.年滿(mǎn)60周歲以上的老年居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年居民

1、具有本市城鎮戶(hù)籍(含所轄縣市，下同)，不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的城鎮居民。少年兒童和其他非從業(yè)城鎮居民。
2、男60周歲及以上，女50周歲及以上的老人，本辦法實(shí)施后戶(hù)籍遷入本市滿(mǎn)兩年，且其子女具有本市城鎮戶(hù)籍(異地享受養老金或退休金侍遇，退休后戶(hù)籍遷入本市的人員除外)。
3、參加城鎮居民醫保的人員，不得同時(shí)參加城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療。
4、轉為本市城鎮戶(hù)籍的被征地農民可以參加居民醫保。

1、未參加城鎮職工基本醫療保險的男滿(mǎn)60周歲、女滿(mǎn)50周歲以上的居民（簡(jiǎn)稱(chēng)老年居民）。

2、未在校就讀的未成年人、在市內四區中小學(xué)（包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校）就讀，并取得學(xué)籍的學(xué)生（統稱(chēng)未成年居民）。

3、未參加城鎮職工基本醫療保險、享受城市最低生活保障的人員（簡(jiǎn)稱(chēng)低保人員）。注：低保家庭的未成年人參加未成年居民醫療保險。

4、經(jīng)民政部門(mén)認定的、持有《大連市低收入家庭救助證》的低收入家庭人員（簡(jiǎn)稱(chēng)“低收入人員”）。注：低收入家庭中的未成年人參加未成年居民醫療保險。

5、 在勞動(dòng)年齡段未參加城鎮職工基本醫療保險，并持有《中華人民共和國殘疾人證》的未從業(yè)城鎮居民（簡(jiǎn)稱(chēng)“殘疾人”）。

6、大連市普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生（以下統稱(chēng)大學(xué)生）均應參加大連市大學(xué)生基本醫療保險。

大致都是這個(gè)流程。

一、城鎮居民醫療保險條件

具有本市城鎮戶(hù)籍，且未納入城鎮職工基本醫療保險的人員(不含在校大學(xué)生)，具體包括：

(一)18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“成人居民”);

(二)未滿(mǎn)18周歲城鎮居民，包括嬰幼兒(不含出生28天以?xún)鹊男律鷥?、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)階段學(xué)生(包括中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、特殊學(xué)校就讀的在籍學(xué)生)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“學(xué)生兒童”);

(三)已參加城鎮職工基本醫療保險并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系，未辦理醫療保險關(guān)系續接的人員;

(四)在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發(fā)[2006]107號文件規定參加醫療保險的居民。

二、居民參保應到哪里辦理相關(guān)手續?

(一)符合參保條件的居民，可直接到本人戶(hù)籍所在區的社區勞動(dòng)保障工作站辦理參保登記手續。

(二)已參加城鎮職工基本醫療保險并與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系，未辦理醫療保險關(guān)系續接的人員和在2006年7月至12月29日期間已按哈勞社發(fā)[2006]107號文件規定參加醫療保險的居民到市醫療保險管理中心城鎮居民基本醫療保險參保經(jīng)辦地點(diǎn)(道里區上海街8-7號)辦理參保登記手續。

(三)在校學(xué)生、托幼機構兒童由所在學(xué)校或托幼機構統一到市醫療保險管理中心城鎮居民基本醫療保險參保經(jīng)辦地點(diǎn)(道里區上海街8-7號)辦理參保登記手續。

一、參保醫療保險辦理流程

1、參保申請人攜帶下列材料到市醫保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳“參保登記”窗口領(lǐng)取《上饒市靈活就業(yè)人員參加基本醫療保險申請表》。

2、參保申請人攜帶下列材料到市醫保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳“參保登記”窗口辦理參保登記手續：

個(gè)人身份證明及其復印件；戶(hù)口本及復印件；企事業(yè)改制單位解除勞動(dòng)關(guān)系人員需提交解除勞動(dòng)關(guān)系證明書(shū)及復印件；體檢表(解除勞動(dòng)關(guān)系人員接續醫療保險關(guān)系的不需要體檢)；近期1寸免冠照片3張。

3、經(jīng)工作人員審核后，由“參保登記”窗口向參保申請人開(kāi)具醫保費征繳通知；

4、參保申請人持繳費通知單到指定銀行或“基金繳費”窗口繳費；

5、參保申請人憑繳費收據到“三證辦理”窗口辦理醫保證、卡(改制單位接續醫保關(guān)系人員不需重新辦理)。

二、醫療保險參保人住院流程

1、參保患者到本人住院定點(diǎn)醫院就診，經(jīng)治醫生根據病情，認為需要住院的，開(kāi)具“住院證”；

2、參保患者本人或家屬持患者本人的醫保“三證”及“住院證”到市醫保局經(jīng)辦大廳“住院、轉院”窗口辦理住院登記手續，開(kāi)具住院介紹信；

3、參保患者本人或家屬持“住院介紹信”到醫院辦理入院手續；

4、參保人員突發(fā)急病等特殊情況下，可先住院，三天內再辦理住院介紹信。急診搶救的，不受常規住院程序限制，在非本人定點(diǎn)醫院搶救治療的，住院后3天內需告知本人定點(diǎn)住院醫院醫保辦。

5、如因病情及定點(diǎn)住院醫院的技術(shù)或設備等因素需轉院，按下述流程辦理：

(1)由經(jīng)治醫生填寫(xiě)“市內(外)轉診轉院審批表”；

(2)醫院蓋章同意后，送市醫保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳“待遇審核”窗口審批(市內轉診治療除外)；

(3)到所轉醫院住院。原則上，市外轉院只轉往南昌市省級和上海市三級且是當地醫保定點(diǎn)醫院。

三、醫療保險參保人醫療費用報銷(xiāo)流程

1、患者在本人定點(diǎn)住院醫院住院的，出院后直接到醫院醫保窗口結算。

2、轉診轉院的，需提供發(fā)票、出院小結、費用清單、疾病證明書(shū)(異地急診的需另附急診證明書(shū))、市內(外)轉診轉院審批表，身份證復印件、開(kāi)戶(hù)銀行及賬號、聯(lián)系電話(huà)，將這些材料送到本人定點(diǎn)住院醫院醫保辦進(jìn)行審核，次月底到本人開(kāi)戶(hù)銀行查詢(xún)報銷(xiāo)金額及到賬情況。

3、異地安置人員醫療費用報銷(xiāo)手續同上