想問(wèn)一下重疾險(xiǎn)的這些理賠標(biāo)準(zhǔn)是由誰(shuí)制定的？

重疾險(xiǎn)總共有三種理賠標(biāo)準(zhǔn)，是由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定

1、確診即賠

這就是很多人對(duì)重疾險(xiǎn)理賠的認(rèn)知，其實(shí)也沒(méi)錯(cuò)，只是并不是所有重疾險(xiǎn)包含的疾病都能確診，只有少數(shù)疾病可以，例如惡性腫瘤、多個(gè)肢體缺失、嚴(yán)重III度燒傷、雙目失明、語(yǔ)言能力喪失等。這些疾病一旦經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院確診，那么將一次性給付合同種約定的保額。

2、達(dá)到特定的疾病狀態(tài)

要求被保險(xiǎn)人確診規(guī)定的疾病，并且確診后維持了較長(zhǎng)一段時(shí)間，使得身體狀況達(dá)到了特定的疾病狀態(tài)才能賠付。以下是急性心肌梗塞的理賠條件：

（1）典型臨床表現(xiàn)，如急性胸痛等

（2）新近的心電圖提示急性心肌梗塞

（3）符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化

（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實(shí)左室功能降低

3、實(shí)施特定的手術(shù)

這就和疾病治療手段有關(guān)了，確診疾病后，必須實(shí)施了規(guī)定的手術(shù)，保險(xiǎn)公司才會(huì)予以賠付。例如重大器官移植手術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)等。

重疾險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)是由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定的買(mǎi)保險(xiǎn)公司在這個(gè)基礎(chǔ)上可以做一些輕微的調(diào)整嗎，不同的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠標(biāo)準(zhǔn)需以保險(xiǎn)合同條款約定為準(zhǔn)。

一般情況下，重疾險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)有三種：初次確診即賠、疾病達(dá)到約定的狀態(tài)即賠、患約定重疾且實(shí)施了特定手術(shù)賠。

重疾險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)是由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定的，而保險(xiǎn)公司在此基礎(chǔ)上會(huì)再作一些輕微的調(diào)整。因此，每份重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)有著不同的保險(xiǎn)合同條款，消費(fèi)者在投保時(shí)一定要注意保障自己的權(quán)益。