重疾險理賠案例：77歲老戲骨淪落到?jīng)]錢治病，古天樂為其支付20萬手術費用

曾經(jīng)看過一篇自述，''我是80后，我不敢生病，不敢死亡，我是獨生子女，上有老下有小，我沒有生病的資格，因為我無法面對那長長的醫(yī)院帳單''。

因病返貧的事件屢見不鮮，辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前，對普通家庭來說，一場大病就是一場災難。

今天咱們通過一個真實的案例，一起來聊聊重大疾病那些事！

真實案例

電影《掃毒》里大毒梟八面佛的扮演者盧海鵬，今年已經(jīng)77歲了，演藝生涯已長達50年，相信大家在看很多香港影視作品的時候，都能看到他的身影，他曾經(jīng)還獲得過金像獎最佳男配角獎，演技也是受到業(yè)內肯定的。

但是由于年紀大了，盧海鵬的身體也是大不如從前了，去年因心臟病需要手術，而盧海鵬卻因沒有錢不愿意手術。

后來杜琪峰和古天樂知道之后，不斷勸他入院做手術，且古天樂為其墊付了20多萬元手術費用，而后盧海鵬通過保險報銷之后還給了古天樂。

據(jù)盧海鵬透露，自己與古天樂之前并不熟，只是泛泛之交，古天樂的善行讓他十分感動，并大贊古天樂有情有義。

案例分析

說到重疾，很多朋友會通過購買重疾險來轉移自身風險，在突發(fā)情況發(fā)生之后，能有個保障，減少家庭經(jīng)濟上的負擔。

買了保險，最關心的自然是理賠問題，保險公司正常賠付自然皆大歡喜，不賠的情況卻容易引起糾紛，甚至雙方對簿公堂，那么哪些情況下重疾險會拒賠呢？

1、等待期內出險

為了防止投保人投機取巧騙保，重疾險都會設有等待期，一般為90天或是180天，如果投保人在等待期內被確證重大疾病，重疾險是不予理賠的。

2、未如實告知

這個也就是我們常說的帶病投保，這應該是最容易引起理賠糾紛的情況了。

保險法有明確規(guī)定在投保時要如實告知自身的健康狀況，但總有人會存在僥幸心理，其實保險公司的調查能力遠超我們的想象，所以帶病投保是肯定會被拒賠的。

3、病癥未達到理賠條件

重疾險是用來保障重大疾病的，但沒有像很多業(yè)務員所說，一經(jīng)確診立馬賠償，只有部分重疾是確診即賠，例如惡性腫瘤。

但是有些重疾需要達到某種狀態(tài)才會賠償，比如說腦中風后遺癥，需要在確診180天后，達到肢體技能完全喪失或自主生活能力完全喪失等狀態(tài)才會理賠。

4、屬于免責條款

保險合同都會約定免責條款，免責條款中說明了不予理賠的情況，這些條款是規(guī)定好的，所以一定要仔細查看免責條款，以免引起不必要的糾紛。