北京補充醫療保險,公司想給員工上,但不是很了解
北京補充醫療保險,公司想給員工上,但不是很了解
時(shí)間:2019-01-08 23:13:58

KarenGarcia
時(shí)間:2019-01-08 23:13:58
是的`補充醫療也好團體保險也好都是針對企業(yè)法人客戶(hù)的辦理補充了可以在上一年度員工工資總額的4%內從企業(yè)成本里支出,也就是說(shuō)這個(gè)費用可以算做福利`不需要支付企業(yè)所得稅

WilliamWilson
時(shí)間:2019-01-08 20:53:37
政府想推行這個(gè)。所以一般新入的都會(huì )要求參保。這個(gè)可以參照論壇里一些模板先應付過(guò)去。但是從長(cháng)遠來(lái)看,還是有參保必要,畢竟補充醫療既有稅惠政策,又確實(shí)給了職工福利。

DeniseMartinez
時(shí)間:2019-01-08 19:42:53
在惠州,參保職工年度內發(fā)生符合規定的住院醫療費用按規定報銷(xiāo)后,超過(guò)職工醫保統籌基金最高支付限額的部分,由補充醫保基金支付90%,個(gè)人自付10%。職工醫保統籌基金最高支付限額12萬(wàn)元。

BrittanyKrause
時(shí)間:2019-01-08 18:28:38
補充醫療保險就是傳說(shuō)中的商業(yè)補充醫療保險。
報銷(xiāo)原則同當地基本醫療保險是一致的:藥品范圍、醫院范圍、理賠事項都一樣。
社保是有起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例的,那么有兩部分錢(qián)社保是報不了的,一是起付線(xiàn)一下的錢(qián)(北京門(mén)診社保起付線(xiàn)1800元)。二是社保報銷(xiāo)之后的剩余部分(1800以上按70%報銷(xiāo),那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補充保險就是針對這部分社保報不了的費用來(lái)進(jìn)行報銷(xiāo)。也就是說(shuō)讓你的起付線(xiàn)低了,報銷(xiāo)比例高了,一句話(huà)“可以報銷(xiāo)的費用多了!”

GinaRuiz
時(shí)間:2019-01-08 17:47:01
社保的補充醫療保險中提到的社保,主要指的是基本醫療保險。為了彌補基本醫療保險的不足,政府鼓勵用人單位或者個(gè)人購買(mǎi)補充醫療保險。招商信諾溫馨提醒補充醫療保險由用人企業(yè)和職工個(gè)人自愿購買(mǎi)。從實(shí)際出發(fā),補充醫療保險可以增加醫療參保人的醫療保障項目,提高保險的保障水平。
社保的補充醫療保險主要有三種,包括企業(yè)補充醫療保險、商業(yè)醫療保險、社區醫療保險。企業(yè)補充醫療保險也就是用人單位自主舉辦或者參加的補充醫療保險,商業(yè)醫療保險是保險公司銷(xiāo)售的補充醫療保險,社區醫療保險也就是城鎮醫保。

ChristyGreen
時(shí)間:2019-01-08 16:13:21
一、補充醫療保險的概念?
補充醫療保險是指單位或特定人群,根據自己的經(jīng)濟收入水平和疾病的嚴重程度,自愿參加的一種輔助醫療保險,是對醫療社會(huì )保險的一個(gè)有益的補充。?
二、建立補充醫療保險制度的意義?
一是符合我國國情,適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的需要;二是有利于逐步過(guò)渡到全民醫療保險;三是有利于增進(jìn)職工對企業(yè)的凝聚力、向心力;四是對基本醫療的有效補充,保證基本醫療保險制度健康發(fā)展五是鼓勵健康儲蓄,有利于引導合理消費。?
三、補充醫療保險建立的原則?
補充醫療保險不同于基本社會(huì )醫療保險,具有商業(yè)保險的某些性質(zhì)。因此,補充醫療保險的建立一般應遵循下列原則:
一是自愿性原則;
二是非福利性原則,即補充醫療保險不具備社會(huì )的公平性,體現多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原則;
三是客觀(guān)性原則,即補充醫療保險的建立要根據當地的經(jīng)濟發(fā)展水平、收入分配特點(diǎn)、人口的年齡結構特點(diǎn)、對醫療保險的需求層次等實(shí)際情況來(lái)決定。?
四、參保形式?
已參加本市城鎮職工基本醫療保險的用人單位,按照自愿原則,以單位在職職工和退休人員為團體的形式參加職工補充醫療保險,不接受個(gè)人參保。?
五、繳費方式及保險項目?
分別設置四個(gè)項目,繳費基數為上年度市職工平均工資。?
(一)住院補充保險,繳費率0.8%;?
(二)門(mén)診慢性病補充保險,繳費率1.3%;?
(三)門(mén)診特定項目補充保險,繳費率?0.4%?;?
(四)基本醫療個(gè)人帳戶(hù)補充保險,繳費率0.6%。各單位可根據各自的經(jīng)濟承受能力及原醫療待遇水平,以順序分項方式選擇適合的保險項目,即參加前序項才能參加后序項保險。?
(五)繳費的來(lái)源:繳納補充醫療保險費,可由用人單位單方負擔,也可以由用人單位 和職工雙方共同合理負擔。?
六、補充醫療保險待遇?
(一)住院補充保險?
參保人員患病住院,統籌基金與個(gè)人共同支付范圍內的住院基本醫療費用中個(gè)人支付的部分,補充醫療保險按70%給付。年內患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本醫療保險起付標準以下的費用,補充醫療保險按25%給付;年內第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本醫療起付標準以下的費用,補充醫療保險按50%給付。?
(二)門(mén)診慢性病補充保險?
參保人員患補充醫療保險范圍的大額費用慢性疾病,在門(mén)診就醫時(shí),個(gè)人帳戶(hù)支付或個(gè)人自付的醫療費用,全年累計超過(guò)上年度市職工平均工資10%以上、2.5倍以下的部分,由補充醫療保險按70%給付。?
(三) 門(mén)診特定項目補充保險?
在基本醫療保險門(mén)診特定項目的醫療費用中,參保人員自付部分,補充醫療保險按70% 給付。?
(四) 基本醫療個(gè)人帳戶(hù)補充保險
參保單位繳費該項目的基金全部劃入其參保人員的個(gè)人

BrittneyCamacho
時(shí)間:2019-01-08 16:09:39
單位根據勞動(dòng)法交的保險是醫社保,額外補充的的是商業(yè)保險

AlexisReid
時(shí)間:2019-01-08 15:06:08
補充醫療保險是這樣的: 1.補充醫療保險報銷(xiāo)的原則就是社保沒(méi)有報銷(xiāo)的那部分再從補充醫療中報銷(xiāo)。比如,門(mén)診1800以?xún)炔糠旨?800以上社保報銷(xiāo)比例以外的部分、住院1300以?xún)鹊牟糠旨?300以上社保報銷(xiāo)比例以外的部分。 2.補充醫療能報銷(xiāo)多少是根據單位自己選擇而定的,比如,門(mén)診單位可以選擇在社保報銷(xiāo)以外在報銷(xiāo)60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷(xiāo)以后再報銷(xiāo)90%、95%等等,這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇; 3.補充保險的費用:要根據單位選擇的補充保險的報銷(xiāo)比例而定,門(mén)診部分的費用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費用要高,住院部分的費用是比較低的,所以很多單位選擇補充醫療時(shí),門(mén)診的比例不選擇那么高,這樣費用就可以低一點(diǎn),另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數量多少有關(guān),所以補充醫療的保險費要和單位具體商量才能定下來(lái); 4.補充醫療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說(shuō)把4%都交上來(lái),如果人員有變動(dòng),現在社保做增加或減少的變更,拿著(zhù)社保的變更單就可以在保險公司做補充醫療的人員變更,退費或加費。 5.補充醫療當人對職工有很大的好處,公司可以從費用中支出,一旦員工有一個(gè)大病或意外事故,對公司來(lái)講那就可以減輕不小的賠付壓力。 6.補充醫療也是社保要求的一個(gè)內容,不在保險公司做也要自己?jiǎn)挝蛔觥τ谛〉膯挝粊?lái)說(shuō)就更有必要,因為小的單位一旦有職工發(fā)生重大問(wèn)題,資金就會(huì )收到很大的影響。

ChristopherRobinson
時(shí)間:2019-01-08 14:45:26
補充醫療保險是相對于基本醫療保險而言的,包括企業(yè)補充醫療保險、商業(yè)醫療保險、社會(huì )互助和社區醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。 按規定參加各項社會(huì )保險并按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫療保險。補充醫療保險基金,用于企業(yè)按規定參加當地基本醫療保險,對城鎮職工基本醫療保險制度支付的待遇以外,由職工個(gè)人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。企業(yè)補充醫療保險費在工資總額5%以?xún)鹊牟糠郑髽I(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級財政部門(mén)審批。 企業(yè)補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。企業(yè)補充醫療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個(gè)人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù),也不得另行建立個(gè)人賬戶(hù)或變相用于職工其他方面的開(kāi)支。財政部門(mén)和勞動(dòng)保障部門(mén)要加強對企業(yè)補充醫療保險資金管理的監督和財務(wù)監管,防止挪用資金等違規行為。實(shí)際使用按企業(yè)規定執行。

KarenKline
時(shí)間:2019-01-08 12:53:21
您好!社保這塊不是很了解,不過(guò)我知道不管什么情況下,補充醫療都會(huì )把社保報完的剩余部分報的所剩無(wú)幾,而且如果貴公司人數較多的話(huà),可以與保險公司商量,為您企業(yè)量身打造一個(gè)很好的計劃,可以為貴公司省去了很多的麻煩事。
而且補充醫療這塊是可以申請零起付線(xiàn)的,當然有起付線(xiàn)的可沒(méi)有起付線(xiàn)的相比,保費會(huì )多了不少,這就要看您和保險公司的約定。我說(shuō)的再好,不適合您的話(huà),您也會(huì )覺(jué)得就不過(guò)如此。
有補充醫療的話(huà),基本上就算把100%的風(fēng)險都轉嫁給保險公司了。不管是社保還是商保。
如果需要的話(huà),我愿意為貴公司提供服務(wù)。
lanhudie1228@yahoo.com.cn