讀懂這些名詞就能讀懂醫療險！

?我們在了解一個(gè)險種的時(shí)候往往會(huì )先去看保障責任，但是保障責任中往往有一些專(zhuān)業(yè)的名詞讓我們感到困惑。今天保魚(yú)君就以醫療險為例來(lái)詳細的解釋一些專(zhuān)有名詞，幫助大家更好地理解醫療險。

【門(mén)診責任】

顧名思義，去醫院看醫生的費用可以報銷(xiāo)。住院治療不在保障范圍內，通常出現在門(mén)診保險中。

無(wú)論身體是好還是壞，一個(gè)人每年去醫院更常見(jiàn)幾。對于兒童來(lái)說(shuō)，抵抗力較弱是特別常見(jiàn)的，并且在臨床用完之前是必不可少的。下圖顯示了2015年各級門(mén)診服務(wù)的人均成本。雖然門(mén)診費用不高，但累計費用也很高。 

門(mén)診保險一般在幾至100元之間，兒童門(mén)診護理高于成人，因為兒童進(jìn)入診所的概率高于成人。　

【住院責任】

對應門(mén)診責任，保障是住院期間的費用。

沒(méi)有報銷(xiāo)門(mén)診費用，一般住院治療和百萬(wàn)醫療保險。一般保險的保險范圍相對較低，一般只有幾萬(wàn)元，數百萬(wàn)醫療保險的保險覆蓋率相對較高，有二三百萬(wàn)，且癌癥會(huì )翻倍，基本上涵蓋了重大疾病的醫療費用。

一般只有幾萬(wàn)，百萬(wàn)醫療險的保額比較高，有兩三百萬(wàn)，癌癥時(shí)還會(huì )翻倍，基本上能覆蓋重大疾病的醫療支出。

【意外醫療】

意外醫療通常是意外保險附帶的保險責任。只要是由意外造成的，無(wú)論是門(mén)診費還是住院費，都可以報銷(xiāo)。當然，除特定產(chǎn)品外，有必要查看具體產(chǎn)品。

【住院前后門(mén)急診】

住院保險一般不是保障門(mén)診費用，但考慮到許多實(shí)際住院都在門(mén)診或急診室，許多住院保險也將是保障住院和急診。

規定如果由于與住院相同的原因而發(fā)生的門(mén)急救費用在住院前后的一定時(shí)間內，也可以報銷(xiāo)。例如，百萬(wàn)醫療保險一般只有保障住院責任，但其中許多也增加了住院30天后的急診科和門(mén)診手術(shù)的責任。 

 【救護車(chē)費用】

我們都知道救護車(chē)需要收費，但醫療保險并不償還救護車(chē)的費用。在商業(yè)醫療保險中，一些商業(yè)保險可以?xún)斶€這部分費用，但有些則不會(huì )，這取決于條款。

【條款以外的特別約定】

保險條款末尾經(jīng)常忽略特殊約定，但它們比條款更有效。當您發(fā)現特殊協(xié)議的內容和條款不同或相互矛盾時(shí)，請記得以簽訂的特別協(xié)議為準。因此，在查看保險條款時(shí)，您不能忽視特殊約定。

【二級及以上公立醫院普通部】

其中大多數是中等級及以上的公立醫院普通部。當你去看醫生時(shí)，你應該注意醫院的選擇。如果條款明確規定“二級及以上”，那么你去小診所自然就索賠不了。如果您同意保險條款中的“公立醫院”，那么您去私立醫院保險公司就不索賠；如果保險條款規定“普通部”，那么你必須去醫院的特殊需要保險公部就部會(huì )賠付。

解釋完這些名詞，相信大家也對醫療保險有了一定的了解。希望今后大家在挑選醫療保險產(chǎn)品的時(shí)候可以不再有困惑！