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      2. 重疾險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)需要注意什么?

        時(shí)間:2019-07-30 18:08:45 來(lái)源:多保魚(yú)

        買(mǎi)重疾險(xiǎn)3年患乳腺癌,有1項(xiàng)檢查沒(méi)做不賠!法院:賠45萬(wàn)元!


        保險(xiǎn)還是要買(mǎi)的,萬(wàn)一生病了呢?

        重疾險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)需要注意什么?
        人們總是不希望生病的,包括我也是,但是未來(lái)的事誰(shuí)說(shuō)的定呢?給自己一份重疾險(xiǎn)是對(duì)自己負(fù)責(zé),也對(duì)家庭負(fù)責(zé),總有人說(shuō)理賠難,所以拒絕保險(xiǎn),別擔(dān)心,不是還有法院為我們撐腰么,今天就看下張?zhí)睦碣r案例。

        一、重疾險(xiǎn)理賠案例


        2013年11月張?zhí)?gòu)買(mǎi)了新華人壽的一款兩全保險(xiǎn),保額10萬(wàn)元,2015年2月又購(gòu)買(mǎi)三份重疾險(xiǎn),保額計(jì)7萬(wàn)元,等待期后初次患癌癥,則賠付五倍保險(xiǎn)金。


        2016年5月,張?zhí)眢w不適去醫(yī)院檢查,被確診為右乳腺癌。隨后張?zhí)碣Y料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,結(jié)果因“未做乳腺鉬鈀攝片8*10英寸檢查”導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠。
        法院:張?zhí)峁┑牟v中足夠證明其患右乳腺癌的事實(shí),判定保險(xiǎn)公司賠付張?zhí)卮蠹膊”kU(xiǎn)金10萬(wàn)元,癌癥確診保險(xiǎn)金35萬(wàn)元。

        二、案例分析


        (1)此案件的糾紛在于病歷表述不清,做過(guò)檢查之后才能“確診”疾病,未做檢查,只憑“臆斷”是不足以成為證據(jù)的,案件中張?zhí)拇_患有乳腺癌,所以判定保險(xiǎn)公司必須理賠。
        (2)有關(guān)于病歷,去醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)候,很多人都會(huì)把自己感覺(jué),或者猜測(cè)的病情說(shuō)出來(lái),這樣是不對(duì)的!醫(yī)生為了防止誤擔(dān)責(zé)任,都會(huì)把講述的疾病都寫(xiě)上去,這就導(dǎo)致一些沒(méi)有確定下來(lái)的疾病也記錄在案,一方面不好投保;另一方面,自己本身沒(méi)病,保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為有病,認(rèn)定是“帶病投保”導(dǎo)致后期不能正常理賠。

        三、警示錄:重疾險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)需要注意什么?


        1、 重疾險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)尤其要注意健康告知,看下詢問(wèn)到的疾病有沒(méi)有過(guò),若沒(méi)有則順利投保;若有一定不能隱瞞,可以選擇智能核保或補(bǔ)充告知處理,這樣才會(huì)方便以后理賠。
        2、 重疾險(xiǎn)不是確診即賠,有三種理賠狀態(tài):


        確診即賠:惡性腫瘤(癌癥)、多個(gè)肢體缺失、嚴(yán)重〣度燒傷。


        實(shí)施特定手術(shù)才賠:共6種,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),要求實(shí)施開(kāi)胸手術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)等。
        達(dá)到約定狀態(tài)才賠:共17種。雙目失明、雙耳失聰、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥等。


        保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)的確有很多需要注意的地方,怎么買(mǎi)才能不吃虧?提前做好風(fēng)險(xiǎn)規(guī)劃,這樣才能避免多花冤枉錢(qián)。

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