陜西省工傷保險條例

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?法規名稱(chēng)

陜西省實(shí)施《工傷保險條例》辦法

頒布機構

陜西省人民政府

發(fā)文號

陜西省人民政府令第97號

實(shí)施時(shí)間

2004.06.01

頒布時(shí)間

2004.04.02

正文

一至五條

第一條根據國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)，結合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條本省行政區域內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng) 用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)，適用本辦法。

第三條縣級以上人民政府勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)勞動(dòng)保障行政部門(mén))按照國務(wù) 院有關(guān)規定設立的工傷保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)的工作經(jīng)費，列入本級財政預算。

第四條工傷保險基金在設區的市實(shí)行全市統籌，國家另有規定的除外。

第五條工傷保險費由地方稅務(wù)部門(mén)征收。

勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財政、審計行政部門(mén)依照《條例》和本辦法的規定，對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監督。

六至十條

第六條經(jīng)辦機構應當根據用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等情況，按照不同行業(yè)差別費率標準，確定用人單位的初次繳費費率。用人單位的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)跨行業(yè)的，按照風(fēng)險較高的行業(yè)確定繳費費率。

經(jīng)辦機構應當根據用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，適時(shí)提出調整用人單位費率的建議，經(jīng)統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準后，對用人單位的繳費費率進(jìn)行調整。

第七條工傷保險費按下列規定繳納:

(一)用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費費率之積繳納，職工個(gè)人不繳費。

(二)用人單位職工平均工資低于所在地上年度職工平均月工資60%的，以所在地上年度職工平均月工資的60%作為繳費基數;職工平均工資高于所在地上年度職工平均月工資300% 的，以所在地上年度職工平均月工資300%作為繳費基數，超過(guò)部分用人單位不再繳納。

(三)有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以所在地上年度職工月平均工資為基數繳納工傷保險費。

第八條工傷保險基金用于下列項目支出:

(一)工傷醫療費;

(二)一至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補助金;

(四)生活護理費;

(五)喪葬補助金;

(六)供養親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補助金;

(八)輔助器具配置費;

(九)工傷康復費;

(十)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費;

(十一)法律、法規規定的其他費用。

第九條用人單位欠繳工傷保險費的，欠繳前已由工傷保險基金支付工傷保險待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工，其欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位按照《條例》和本辦法規定的項目和標準支付，補繳后由工傷保險基金補支。

第十條統籌地區應當從當年收取的工傷保險基金中提10%建立風(fēng)險儲備金，用于本地區重大事故的工傷保險待遇支付。風(fēng)險儲備金的具體使用辦法由省人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同財政行政部門(mén)另行制定。

十一至十五條

第十一條申請人應當依照《條例》和《工傷認定辦法》的規定，向進(jìn) 行工傷保險登記的統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請或者視同工傷認定申請。屬于下列情況的應當提供相關(guān)證明材料:

(一)由于交通事故受到傷害的，提交公安交通管理部門(mén)的責任認定書(shū)或者其他有效的法律文書(shū)等相關(guān)證明;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門(mén)出具的證明;

(三)因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安部門(mén)的證明、人民法院的判決書(shū)或者其他證明;

(四)屬于因公、因戰致殘的轉業(yè)、復員退伍軍人舊傷復發(fā)的，提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的舊傷復發(fā)的鑒定證明;職工舊傷復發(fā)的，提交勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的《工傷認定決定書(shū)》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的舊傷復發(fā)的鑒定結論;

(五)工作期間突發(fā)疾病死亡的，提交醫療機構的死亡證明書(shū);

(六)因工作外出期間，發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書(shū)。

第十二條申請人提供的材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當在15日內，一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。申請人應當從告知之日起30日內補正全部材料。

按法定程序處理勞動(dòng)關(guān)系爭議的時(shí)間不計算在工傷認定的時(shí)限內。

第十三條省和設區市的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當建立醫療衛生專(zhuān)家庫。省和設區市的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )辦事機構設在同級勞動(dòng)保障行政部門(mén)。

第十四條勞動(dòng)能力鑒定包括以下內容:

(一) 勞動(dòng)功能障礙程度等級的鑒定;

(二)生活自理障礙程度等級的鑒定;

(三)停工留薪期延長(cháng)的確認;

(四)工傷直接導致疾病的確認;

(五)配置輔助器具的確認;

(六)供養親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;

(七)法律、法規規定的其他事項。

第十五條申請人向設區的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請時(shí)，應當提交工傷認定決定、診斷證明書(shū)、檢查結果、診療病歷等資料。申請人認為工傷直接導致其他疾病的，還應當提交工傷醫療機構出具的相關(guān)證明。

十六至二十條

第十六條工傷職工的初次勞動(dòng)能力鑒定、工傷直接導致疾病確認、配置輔助器具確認和供養親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定，其費用由工傷保險基金支付;再次鑒定或復查鑒定的費用,鑒定結論未改變的由申請人負擔, 鑒定結論改變的由工傷保險基金支付;停工留薪期延長(cháng)確認的費用，由用人單位承擔。未參加工傷保險或未足額交納工傷保險費的，鑒定費用由用人單位承擔。

勞動(dòng)鑒定收費標準由省人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同財政、價(jià)格行政部門(mén)制定。

第十七條工傷醫療服務(wù)管理辦法，由省人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據國家規定另行制定。

第十八條工傷職工在停工留薪期內，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。停工留薪期滿(mǎn)，工傷醫療服務(wù)機構出具繼續休假證明的，按照《條例》第三十一條規定延長(cháng)停工留薪期。用人單位不同意延長(cháng)的，由用人單位向設區的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出確認申請。用人單位未提出確認申請的，視同同意延長(cháng)。

第十九條申請供養親屬撫恤金待遇的，應當持因工死亡工傷認定決定并向經(jīng)辦機構提供以下材料:

(一) 被供養人戶(hù)口簿、身份證;

(二) 被供養人所在的街道辦事處、鄉鎮人民政府出具的被供養人經(jīng)濟狀況證明;

(三) 民政部門(mén)出具的被供養人為孤寡老人或孤兒的證明;

(四) 工亡職工的養父母、養子女的公證書(shū);

(五)被供養人完全喪失勞動(dòng)能力的，需提交設區的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )所作的勞動(dòng)能力鑒定結論。

第二十條工傷職工需要安裝、配置輔助器具的，由工傷醫療服務(wù)機構提出建議，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，到工傷輔助器具服務(wù)機構安裝、配置。其費用由經(jīng)辦機構與工傷輔助器具服務(wù)機構直接結算。

二十一至二十五條

第二十一條工傷職工自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出鑒定結論的次月起享受工傷待遇。

第二十二條一級至四級工傷職工達到法定退休年齡的，應當辦理退休手續，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。核定基本養老金時(shí)，工傷職工基本養老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險基金補足。

第二十三條五級和六級工傷職工經(jīng)本人提出，可以與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位以其解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的所在地上年度職工月平均工資為基數，分別支付24個(gè)月、21個(gè)月的一次性工傷醫療補助金和24個(gè)月、21個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補助金。

第二十四條七級至十級工傷職工有下列情況之一的，由用人單位向職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金:

(一)本人自愿解除勞動(dòng)關(guān)系的;

(二)用人單位依據《勞動(dòng)法》第二十五條規定解除勞動(dòng)關(guān)系的;

(三)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止勞動(dòng)關(guān)系的。

一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)所在地上年度職工月平均工資為基數。一次性工傷醫療補助金的標準分別為:七級15個(gè)月，八級12個(gè)月，九級9個(gè)月，十級6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準分別為:七級15個(gè)月，八級12個(gè)月，九級9個(gè) 月，十級6個(gè)月。

第二十五條工傷職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金按每減少1年遞減20%的標準支付。但距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

二十六至三十條

第二十六條用人單位破產(chǎn)、撤銷(xiāo)、解散或者關(guān)閉的，應當自公告之日起15日內，書(shū)面通知經(jīng) 辦機構參加財產(chǎn)清算，并依法從資產(chǎn)變現收益中優(yōu)先撥付應當由用人單位支付的工傷保險待遇費用。領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、享受供養親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休的工傷人員，符合工傷保險基金支付項目的工傷保險待遇由經(jīng)辦機構支付。

未達到法定退休年齡的五級至十級工傷職工，由用人單位按照本辦法第二十三條、第二十四條規定的標準，支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金，并終止工傷保險關(guān)系。

第二十七條工傷職工傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金由設區的市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據當地職工平均工資和生活費用變化等情況1年至3年調整一次，并向省勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。

第二十八條職工在單位工作不滿(mǎn)1年而發(fā)生工傷的，在計算工傷待遇時(shí)，有月工資的，可以實(shí)際工作月份的平均工資為基數計算;無(wú)月工資的，可以本單位上年度職工月平均工資為基數計算。

第二十九條《條例》實(shí)施前受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，已作出工傷認定決定的,其工傷待遇和支付渠道不再變動(dòng)，但參加當地傷殘津貼、生活護理費和供養親屬撫恤金的調整;尚未作出工傷認定決定的，按照《條例》和本辦法的規定執行。

第三十條本實(shí)施辦法自2004年6月1日起施行。