廣西壯族自治區工傷保險條例

條例介紹

廣西壯族自治區實(shí)施《工傷保險條例》辦法

廣西壯族自治區人民政府令(第18號)

《廣西壯族自治區實(shí)施(工傷保險條例)辦法》已經(jīng)2006年11月10日自治區第十屆人民政府第52次常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)，現予發(fā)布，自2007年1月1日起施行。

自治區主席 陸兵

二00六年十一月二十七日

條例內容

第一章 總則

第一條 為實(shí)施國務(wù)院《工傷保險條例》，制定本辦法。

第二條 本自治區行政區域內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以及不屬于財政撥款支持范圍或者沒(méi)有經(jīng)常性財政撥款的事業(yè)單位、社會(huì )團體、基金會(huì )、民辦非企業(yè)單位(以下稱(chēng)用人單位)應當依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工及聘用人員(含農民工，以下統稱(chēng)職工)繳納工傷保險費。

第三條 縣級以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作。

勞動(dòng)保障行政部門(mén)設立的社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務(wù)。

第四條 政府有關(guān)職能部門(mén)應當在各自職責范圍內做好工傷保險工作。

第五條 縣級以上人民政府應當發(fā)展職業(yè)康復事業(yè)，幫助因工致殘職工康復，使其能從事與身體狀況相適應的工作。

第二章 工傷保險基金

第六條 工傷保險基金由下列各項構成:

(一)用人單位繳納的工傷保險費;

(二)工傷保險基金的利息;

(三)工傷保險費滯納金;

(四)社會(huì )捐款;

(五)其他資金。

第七條 工傷保險基金在設區的市實(shí)行全市統籌，具體辦法另行規定。

第八條 用人單位繳納工傷保險費計算公式:

用人單位繳納工傷保險費數額=本單位職工工資總額×單位繳費費率。

用人單位職工工資總額難以確定的，用人單位繳納工傷保險費數額=統籌地區上年度城鎮單位在崗職工月平均工資×本單位職工人數×單位繳費費率。

第九條 統籌地區經(jīng)辦機構首次確定用人單位繳費費率時(shí)，應當根據用人單位依法登記的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍所對應的行業(yè)內費率檔次確定;跨行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的，按其最高風(fēng)險行業(yè)所對應的行業(yè)內費率檔次確定。

第十條 工傷認定費和法律、法規規定用于工傷保險的其他費用可以在工傷保險基金中支付。

第十一條 統籌地區按照當月工傷保險基金征收總額的12%提取儲備金。儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付。

第三章 工傷認定

第十二條 工傷認定由用人單位所在地的勞動(dòng)保障行政部門(mén)管轄。

對工傷認定管轄權發(fā)生爭議的，由自治區勞動(dòng)保障行政部門(mén)指定管轄。

第十三條 提出工傷認定申請，應當提交工傷認定申請表、職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料和醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

有下列情形之一的，還應當提交相應的證明材料:

(一)受到意外傷害的，提交公安機關(guān)的證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明;

(二)因工作外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的法律文書(shū);

(三)受到機動(dòng)車(chē)事故傷害的，提交公安機關(guān)交通管理部門(mén)的證明;不屬于公安機關(guān)交通管理部門(mén)處理的，提交相關(guān)部門(mén)的證明;

(四)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;

(五)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門(mén)出具的有效證明;

(六)屬于因戰、因公負傷致殘的退役軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》以及醫療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明;

(七)法律、法規、規章規定的其他證明材料。

第十四條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到工傷認定申請后，應當在7日內作出受理或者不予受理的決定。不予受理的，應當書(shū)面告知申請人并說(shuō)明理由。

申請人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當當場(chǎng)或者在3日內一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。

第十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，需要跨統籌地區調查核實(shí)的，可委托當地的勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行調查核實(shí)。

第十六條 依法應當由用人單位承擔舉證責任的，用人單位應當在收到勞動(dòng)保障行政部門(mén)的舉證通知書(shū)后在規定的期限內進(jìn)行舉證;用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定結論。

第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定必須以司法機關(guān)、行政機關(guān)或者有關(guān)部門(mén)的處理結論為依據的，不受60日內做出工傷認定決定的期限限制，但應當書(shū)面告知申請人。

第四章 勞動(dòng)能力鑒定

第十八條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )承擔下列鑒定或者確認工作:

(一)工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定;

(二)供養親屬的勞動(dòng)能力鑒定;

(三)職工因病或非因工傷殘的勞動(dòng)能力鑒定; 。

(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關(guān)系的確認;

(五)配置、更換輔助器具的確認;

(六)延長(cháng)停工留薪期的確認;

(七)工傷職工舊傷復發(fā)的確認;

(八)康復性治療時(shí)間的確認;

(九)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定或者確認。

第十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )在同級勞動(dòng)保障行政部門(mén)設立辦事機構，負責勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的日常工作。

第二十條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、職工或者其直系親屬向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請，并提交下列相應材料:

(一)工傷認定決定書(shū);

(二)被鑒定人身份證明;

(三)鑒定供養親屬勞動(dòng)能力的，提交死亡職工與供養親屬關(guān)系證明;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構出具的疾病診斷證明;

(五)職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定結論;

(六)相關(guān)病歷及醫學(xué)檢查結論;

(七)與勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)的其他材料。

第二十一條 工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費按照下列規定承擔:

(一)參加工傷保險的，由經(jīng)辦機構從工傷保險基金中支付，拖欠工傷保險費的由用人單位承擔;

(二)再次鑒定或者復查鑒定改變原鑒定結論的，由經(jīng)辦機構從工傷保險基金中支付，沒(méi)有改變原鑒定結論的由申請人承擔;

(三)未參加工傷保險的，由用人單位承擔。

勞動(dòng)能力鑒定費標準由自治區物價(jià)部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定。

第五章 工傷保險待遇

第二十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的，應當由協(xié)議醫療機構提出建議，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，到簽訂工傷保險服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構安裝配置。配置的輔助器具應當采用國內市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品，所需費用按照國家和自治區規定的標準由工傷保險基金支付。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型部分，由個(gè)人支付。

第二十三條 工傷職工的停工留薪期，按照國家和自治區工傷職工停工留薪期有關(guān)規定執行。用人單位或者職工對停工留薪期有異議的，向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請確認。

第二十四條 五級至六級傷殘職工經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系、七級至十級傷殘職工勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止或者本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位按照下列規定支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關(guān)系:

(一)一次性工傷醫療補助金。以本人工資為計發(fā)基數:五級傷殘計發(fā)18個(gè)月，六級傷殘計發(fā)16個(gè)月，七級傷殘計發(fā)14個(gè)月，八級傷殘計發(fā)12個(gè)月，九級傷殘計發(fā)10個(gè)月，十級傷殘計發(fā)8個(gè)月。

(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。以本人工資為計發(fā)基數:五級傷殘計發(fā)16個(gè)月，六級傷殘計發(fā)14個(gè)月，七級傷殘計發(fā)12個(gè)月，八級傷殘計發(fā)10個(gè)月，九級傷殘計發(fā)8個(gè)月，十級傷殘計發(fā)6個(gè)月。

第二十五條 職工因工死亡的，其直系親屬領(lǐng)取一次性工亡補助金的標準為54個(gè)月的統籌地區上年度城鎮單位在崗職工月平均工資。

第二十六條 申請享受供養親屬撫恤金的，應當向經(jīng)辦機構提交下列材料:

(一)因工死亡職工的工傷認定決定書(shū);

(二)供養關(guān)系的身份證明文件;

(三)供養親屬所在的鄉鎮人民政府、街道辦事處出具的經(jīng)濟狀況證明;

(四)無(wú)勞動(dòng)能力的供養親屬，提交設區的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )所作的勞動(dòng)能力鑒定結論;

(五)供養親屬為養父母、養子女的，提交公證書(shū)或者其他有效證明;

(六)供養親屬為孤寡老人或者孤兒的，提交民政部門(mén)的證明;

(七)其他相關(guān)材料。

第二十七條 工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力復查鑒定，傷殘等級發(fā)生變化的，從作出復查鑒定結論的次月起，按新的等級享受相應的工傷保險待遇。

第二十八條 工傷職工、供養親屬享受工傷保險待遇的條件發(fā)生變化的，用人單位、工傷職工或者供養親屬應當在30日內報告經(jīng)辦機構，經(jīng)辦機構從條件發(fā)生變化的次月起調整工傷保險有關(guān)待遇。

職工下落不明或者被宣告死亡后重新出現的，應當退還已按《工傷保險條例》第三十九條規定領(lǐng)取的職工因工死亡的工傷保險待遇費用。

第二十九條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照本統籌地區上年度城鎮單位在崗職工平均工資增長(cháng)率與基本養老保險同步調整，并報自治區勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。

第三十條 用人單位被依法撤銷(xiāo)、解散、破產(chǎn)、注銷(xiāo)的，工傷保險費及工傷保險待遇按照下列規定處理:

(一)一級至四級傷殘職工的傷殘津貼、生活護理費、舊傷復發(fā)醫療費的費用，按上年度實(shí)際支出標準的1.3倍計算;一次性撥付10年的費用給經(jīng)辦機構，由經(jīng)辦機構負責管理和發(fā)放。一級至四級傷殘職工按照統籌地區規定應當由原用人單位繳納的基本醫療保險費一次性劃撥給經(jīng)辦機構，并入基本醫療保險基金。

(二)五級至十級傷殘職工，由原用人單位按照規定支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關(guān)系。

(三)因工死亡職工供養親屬撫恤金，按上年度實(shí)際支出標準的1.2倍計算，預留費用至統籌地區居民平均預期壽命(因工死亡職工供養親屬未滿(mǎn)18周歲的，預留至年滿(mǎn)18周歲)，由原用人單位一次性撥付給經(jīng)辦機構，由經(jīng)辦機構負責管理和發(fā)放。

第三十一條 用人單位分立、合并、轉讓?zhuān)毠げ晦D入承繼單位的，有關(guān)工傷保險費用及工傷保險待遇按照本辦法第三十條的規定執行。

第三十二條 職工在兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，用人單位應當分別繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷的，工傷發(fā)生單位為工傷保險責任用人單位。

第三十三條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)，承包方屬具備用工主體資格的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的，其職工發(fā)生工傷，承包方為工傷保險責任用人單位;承包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的，該組織或者自然人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷，發(fā)包方為工傷保險責任用人單位。

第三十四條 用人單位的法定住所地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統籌地區的，在法定住所地參加工傷保險或者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的，在參加工傷保險地辦理工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定。

職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病，用人單位未為其辦理工傷保險的，工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地辦理。

第三十五條 中央駐桂單位、自治區直屬單位的工傷保險參加自治區本級統籌。

第三十六條 用人單位拖欠工傷保險費期間職工發(fā)生工傷的，由用人單位按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

第六章 附則

第三十七條 《工傷保險條例》實(shí)施前的職工工傷待遇及處理，按照當時(shí)國家和自治區的有關(guān)規定執行。

第三十八條 本辦法自2007年1月1日起施行。1994年12月1日廣西壯族自治區人民政府令第9號發(fā)布的《廣西壯族自治區企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》同時(shí)廢止。