《中華人民共和國社會(huì )保險法》
基本簡(jiǎn)介
2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第十七次會(huì )議通過(guò),于2010年10月28日以國家主席令第三十五號公布,將于2011年7月1日起施行的《中華人民共和國社會(huì )保險法》,一出臺就備受關(guān)注。不僅僅是因為該法差不多審議了3年的時(shí)間,共審議了4次。一般的法律案審議3次,這部法律案審議了三年四次,而是社會(huì )對這部法的關(guān)注,這部法涉及的問(wèn)題非常重大。
這標志著(zhù)中國在保持對經(jīng)濟發(fā)展高度關(guān)注的同時(shí),對民生的關(guān)注已經(jīng)提高到更高的立法層面。因存在不少籠統和原則性的條款,導致《社會(huì )保險法》的操作性不足,但仍不能抹煞其在社會(huì )保障法治進(jìn)程中的重要意義。其實(shí)《社會(huì )保險法》的出臺更像是一種宣誓,其未來(lái)的實(shí)施效果,仍需大量的后續配套法治建設。
盡管中國在社會(huì )保險領(lǐng)域已頒布了大量行政法規、規章和文件,但一直沒(méi)有一部統一的基礎性立法。基本法律的缺位,各種規定層級無(wú)序、規范分散,導致我國社會(huì )保險制度難以定型,缺乏權威性、穩定性,全國各地的制度也不統一。而《社會(huì )保險法》作為我國第一部社會(huì )保險制度綜合性法律,填補了這一空白,具有深遠意義。
《中華人民共和國社會(huì )保險法》以法律的形式確立了中國覆蓋城鄉全體居民的社保體系,覆蓋五個(gè)基本險種,加強了各個(gè)層面的監管與監督,有不少制度上的突破。和先前的規定相比,有相同之處,也有很多差異。
距離《社會(huì )保險法》實(shí)施還有短短8個(gè)月時(shí)間。在這幾個(gè)月的緩沖期中,企業(yè)亟需全面了解《社會(huì )保險法》的具體內容,把握新政要點(diǎn),力求盡快調整人力資源管理思路,適應新的法律環(huán)境,避免因不了解政策而在實(shí)際操作中“觸礁”,使企業(yè)蒙受損失。
產(chǎn)生背景
2010年10月25日,十一屆全國人大常委會(huì )第十七次會(huì )議召開(kāi),《社會(huì )保險法(草案)》第四次上會(huì )接受審議。
此時(shí)距離社會(huì )保險法一審已近三年,但已是社會(huì )保險立法提上日程的第十六年。縱觀(guān)《社會(huì )保險法》立法歷程,每一步都伴隨著(zhù)巨大的爭議。直至2009年上會(huì )三審,仍有不少代表、學(xué)者提出“立法時(shí)機不成熟”,建議《社會(huì )保險法》暫緩出臺。
對比三審稿,不少學(xué)者指出四審稿在社會(huì )保險制度方面做出突破性改動(dòng)的空間已不大。但對于三審稿中遺留的部分問(wèn)題,必須做出明確回答。
其一即是如何整合當前“碎片化”的養老保險制度。不同的人群適用不同的保障制度,是中國社會(huì )保險體系碎片化最明顯的表現。對于公務(wù)員、參照公務(wù)員法管理的工作人員、事業(yè)單位職工以及農民工等群體的養老保險制度,三審稿未有相應規范,而不同的養老保險制度如何轉接,也未有提及。因而,社會(huì )各界對四審稿給予厚望。
就2010年10月20日中國人大網(wǎng)所發(fā)布的《中國人大網(wǎng)征求社會(huì )保險法草案意見(jiàn)的情況分析》(下稱(chēng)《分析》)來(lái)看,公眾對于事業(yè)單位工作人員以及公務(wù)員參加養老保險的問(wèn)題意見(jiàn)較大。其中,關(guān)于草案中“公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員參加養老保險的辦法由國務(wù)院規定”的表述,有2125條意見(jiàn)提出異議。公眾的反饋顯示,公務(wù)員不需繳納養老保險費而享受高額養老金,同時(shí)企業(yè)職工繳費負擔沉重但養老金水平卻遠遠低于公務(wù)員。在過(guò)去公務(wù)員與有的企業(yè)職工都屬于干部的歷史背景下,這種懸殊差距的不合理性更加凸顯。草案規定使已有的不平等合法化,建議公務(wù)員與企業(yè)職工實(shí)行統一的養老保險制度。
社會(huì )保險費的征收主體,作為《社會(huì )保險法》必須解決的問(wèn)題之一,一年前的三審稿突破前兩稿“社會(huì )保險費的征收機構和征收辦法由國務(wù)院規定”的表述定,提出“社會(huì )保險費實(shí)行統一征收”。但征收主體是誰(shuí),仍未明確。
中國目前社會(huì )保險費的征收工作,已經(jīng)形成了由稅務(wù)部門(mén)和社會(huì )保險部門(mén)“齊抓共管”的格局。一些地方由稅務(wù)機關(guān)征收,另一些地方則由社保經(jīng)辦機構辦理。但由于稅務(wù)機構具備強有力的征收手段,不少省、區、市相繼改為由稅務(wù)部門(mén)征收。現實(shí)操作中,同時(shí)存在兩個(gè)征收機構,不僅影響制度整合,且存在記賬不清的風(fēng)險。
在中國人大網(wǎng)所發(fā)布的《分析》中,1076條意見(jiàn)中幾乎都認為草案應當明確規定社會(huì )保險費征收機構,但對具體由哪個(gè)部門(mén)來(lái)征收有分歧。勞動(dòng)部門(mén)的人員認為由社保經(jīng)辦機構征收有利于履行對參保人“記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生”的職責。稅務(wù)部門(mén)的人員則認為由地稅來(lái)征收更安全、更有效。有的意見(jiàn)從防范道德風(fēng)險考慮,認為勞動(dòng)部門(mén)自收自付會(huì )導致社保基金的濫用和部門(mén)利益。
學(xué)者們強調,無(wú)論由誰(shuí)征收,“統一征收”、權責一致是必然的導向。在立法抉擇背后,是不同部門(mén)的利益博弈,但一部完善的社會(huì )保險法必須對這個(gè)問(wèn)題做出明確的規定。
四審稿自25日下午起接受小組審議,而相關(guān)分析稱(chēng),此次四審通過(guò)《社會(huì )保險法》可能性較大。10月22日,人力資源和社會(huì )保障部新聞發(fā)言人尹成基在接受財新記者提問(wèn)時(shí)表示,該部正積極配合,進(jìn)行新法頒布到實(shí)施期間的準備工作。
主要亮點(diǎn)
亮點(diǎn)之一,以法律的形式確立了中國覆蓋城鄉全體居民的社保體系,這是一個(gè)非常大的成就。第一次審議的時(shí)候,應該說(shuō)法律草案規定的覆蓋面還是有限的,這3年的過(guò)程也是社會(huì )保險制度不斷推進(jìn)的過(guò)程,也是公民、企業(yè)和政府社會(huì )保險意識提高和增強的過(guò)程。現在的社會(huì )保險法,是建立了覆蓋城鄉全體居民的社會(huì )保險制度。
亮點(diǎn)之二,體現了統籌城鄉的原則。在社會(huì )保險法草案在3年的審議過(guò)程中,努力的方向就是綜合考慮城鄉的社會(huì )保險體制,比如對城鄉居民的基本養老保險和基本醫療保險的模式大體上是一致的,資金來(lái)源、籌資的方式、待遇的標準也正在朝著(zhù)一個(gè)一致的方向在努力。
亮點(diǎn)之三,這部法律突出了參保人員的合法權利,在保險制度的設計和實(shí)施方面,始終以保護參保人的權利,以提供政府服務(wù)為重點(diǎn),很多具體制度的設計都是要保護參保人的權利。比如說(shuō)原來(lái)制度是參保15年達到退休年齡才可以享受社會(huì )保險待遇,現在的設計,有些人到退休的時(shí)候不到15年,也有一個(gè)銜接的路徑,在農村或者是在城鎮居民養老保險制度里面能夠享受社會(huì )基本養老保險待遇。
亮點(diǎn)四,養老保險的目的是保障退休人員的基本生活,一次性領(lǐng)取養老保險待遇起不到養老保障的作用,也不能體現社會(huì )公平,應當允許按照“多繳多得、少繳少得”的原則享受養老保險待遇。為此,草案四審稿將其修改為:“參加基本養老保險的個(gè)人,達到法定退休年齡時(shí)累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿(mǎn)十五年,按月領(lǐng)取基本養老金;也可以轉入新型農村社會(huì )養老保險或者城鎮居民社會(huì )養老保險,按照國務(wù)院規定享受相應的養老保險待遇,取消一次性領(lǐng)取養老金”。參加基本養老保險的個(gè)人,達到法定退休年齡時(shí)累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿(mǎn)十五年,按月領(lǐng)取基本養老金;也可以轉入新型農村社會(huì )養老保險或者城鎮居民社會(huì )養老保險,按照國務(wù)院規定享受相應的養老保險待遇。
亮點(diǎn)五,異地就醫報銷(xiāo)醫療費難,是異地就醫難的一個(gè)重要原因。目前,有關(guān)部門(mén)正在大力推進(jìn)基本醫療保險區域統籌,并建立異地協(xié)作機制,以便于確需異地就醫參保人員的醫療費用結算。社會(huì )保險行政部門(mén)和衛生行政部門(mén)應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
亮點(diǎn)六,社會(huì )保險行政部門(mén)和其他有關(guān)行政部門(mén)、社會(huì )保險經(jīng)辦機構、社會(huì )保險費征收機構及其工作人員,應當依法為用人單位和個(gè)人的信息保密,不得以任何形式泄露。社會(huì )保險行政部門(mén)和其他有關(guān)行政部門(mén)、社會(huì )保險經(jīng)辦機構、社會(huì )保險費征收機構及其工作人員泄露用人單位和個(gè)人信息的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;給用人單位或者個(gè)人造成損失的,依法承擔賠償責任。社會(huì )保險基金不得違規投資運營(yíng),不得用于平衡其他政府預算,不得用于興建、改建辦公場(chǎng)所和支付人員經(jīng)費、運行費用、管理費用,或者違反法律、行政法規規定挪作其他用途。
亮點(diǎn)七,近年來(lái),外國人在我國境內就業(yè)的情況有所增多。有些常委委員、部門(mén)提出,應當對在中國境內就業(yè)的外國人參加社會(huì )保險作出規定,這也是國際上的通常做法。外國人在中國境內就業(yè)的,參照本法規定參加社會(huì )保險。應同時(shí)將港澳臺地區的規定也在法律中體現及規范,將較多的法規、條例,歸納到一部完整的法律中。社會(huì )保險法有關(guān)在我國就業(yè)的外國人參加社會(huì )保險的規定,首先它是國際上一個(gè)普遍的原則或者說(shuō)是慣例,很多國家的社會(huì )保障、社會(huì )保險的法律都這樣規定。
其次,中國的經(jīng)濟和社會(huì )越來(lái)越開(kāi)放,越來(lái)越多的外籍人士到中國就業(yè),那么社會(huì )保險的法律以及相應配套行政法規沒(méi)有也不應該把他們排除在外。如果排除在外的話(huà),對一個(gè)企業(yè)或者一個(gè)單位來(lái)講,實(shí)際上是對內部員工不平等的待遇和不平等的規則,所以在法律上也應該是一個(gè)公平的對待,或者叫給予國民待遇。關(guān)于雙邊關(guān)系處理問(wèn)題,在國際慣例上通常是這樣處理的,就是各國有權做對自己的社會(huì )保險事務(wù)作出規定,涉及雙邊關(guān)系的時(shí)候,可以用雙邊的協(xié)議來(lái)處理相應的問(wèn)題。中國和德國有一個(gè)雙邊協(xié)議,就是避免工作人員在本國和就業(yè)國重復參加社會(huì )保險、重復繳費的一個(gè)協(xié)議。這個(gè)協(xié)議簽訂幾年來(lái),實(shí)施的總體狀況是好的。現在社會(huì )保險法作了這樣明確的規定,中國在以后處理和其他國家的雙邊關(guān)系過(guò)程中,也會(huì )借鑒和德國處理這方面問(wèn)題的先例和經(jīng)驗。”
相關(guān)質(zhì)疑
1、繳費不滿(mǎn)15年怎么辦
癥結:退休前,個(gè)人繳費不滿(mǎn)15年,只能退還個(gè)人繳費部分,并解除養老保險關(guān)系。
胡曉義說(shuō),社會(huì )保險法在制定中,考慮到交費不滿(mǎn)15年的參保者有各種各樣的情況,所以第十六條就多給了兩條路徑。一是可以交費至滿(mǎn)15年,然后按月領(lǐng)養老金;二是可以轉入城鎮居民社會(huì )養老保險或者農村居民社會(huì )養老保險,按照國務(wù)院規定享受有關(guān)養老保險待遇。這多給的“出路”,實(shí)際上增進(jìn)了老百姓的權益。
此外,社會(huì )保險法規定,基本養老保險基金逐步實(shí)行全國統籌,其他社會(huì )保險基金也逐步實(shí)行省級統籌。全國統籌雖尚無(wú)明確的時(shí)間表,但根據“十二五”規劃建議,可以預期,未來(lái)五年這一目標能夠實(shí)現。
癥結:一些參保人員有這樣的經(jīng)歷:自己或親屬得了重病要住院,先得交幾萬(wàn)元押金,有的因清貧一時(shí)交不起,但是因他參加了醫療保險,結算后還是要報銷(xiāo)。
胡曉義說(shuō),社會(huì )保險法第二十九條規定,基本醫療保險費用直接結算。直接結算減輕了墊付的負擔,也減輕了報銷(xiāo)路途往返的麻煩。
癥結:失業(yè)人員過(guò)去得病只得很少醫療補助,通常是幾十塊錢(qián)。
胡曉義說(shuō),現在社會(huì )保險法第四十八條規定,失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,也要參加職工的基本醫療保險,且個(gè)人不交錢(qián),而是由失業(yè)保險基金替他交,但是享受的是職工基本醫療保險待遇,這樣就大大提高了失業(yè)人員的醫保待遇,有利于他有病及時(shí)治、早治好、早重返崗位。胡曉義表示,社會(huì )保險法中這樣的規定很多,都會(huì )對老百姓享受社會(huì )保險待遇帶來(lái)積極改進(jìn)。
2、城鄉社保能否全覆蓋
癥結:城鄉社會(huì )保險二元結構問(wèn)題長(cháng)期存在。農民工、失地農民的社會(huì )保險問(wèn)題,往往成為熱議焦點(diǎn)。
胡曉義說(shuō),社會(huì )保險法的一大亮點(diǎn)正是致力于解決二元結構,可以概括為四個(gè)方面。
其一,社會(huì )保險法把城鄉各類(lèi)用人單位和居民都納入到社會(huì )保險的適用范圍里面來(lái)。
其二,把新型農村社會(huì )養老保險制度和城鎮居民社會(huì )養老保險制度正式納入法律框架,納入基本養老保險的調整范圍,并且還預留了新型農村社會(huì )養老保險制度與城鎮居民社會(huì )養老保險制度合并實(shí)施的一個(gè)發(fā)展空間。
其三,把新型農村合作醫療制度也納入了基本醫療保險的調整范圍,授權國務(wù)院規定管理辦法。
其四,社會(huì )保險法第九十五條專(zhuān)門(mén)規定進(jìn)城務(wù)工的農村居民和其他職工一樣,依法參加社會(huì )保險。第九十六條明確規定了被征地農民的社會(huì )保險問(wèn)題。這些都可以看出,社會(huì )保險不是光管城里,也管農村,不是光管職工,也管居民,是一個(gè)城鄉統籌的全面的法律。
癥結:一直以來(lái),社會(huì )保險事業(yè)“欠賬”多,政府投入不足。
胡曉義談到,社會(huì )保險法進(jìn)一步明確和加大政府財政在社會(huì )保險制度中的責任。比如條款規定,國家通過(guò)稅收優(yōu)惠來(lái)支持社會(huì )保險事業(yè)。政府對參保人員給予補貼。事實(shí)上,近些年從中央政府到地方政府,對社會(huì )保障的投入越來(lái)越多。比如為了新農保試點(diǎn),中央政府今年已投入了100多億元。
3、百姓“養命錢(qián)”怎樣保安全
癥結:一些地方出現過(guò)騙養老金、騙醫保費的現象,在行政處罰時(shí),卻只能要求退回詐騙資金。
胡曉義表示,社會(huì )保險法立法過(guò)程中,各方面都高度重視基金安全的問(wèn)題。在最終出臺的社會(huì )保險法中,專(zhuān)門(mén)單列一章,即第十章,就此做出詳盡的規定,是從人大監督、行政監督、社會(huì )監督這三方面構建了一個(gè)社會(huì )保險的監督體系。
其中,在社會(huì )監督方面,第八十條作出了明確規定,各統籌地區成立由用人單位代表、參保人員代表、以及工會(huì )代表、專(zhuān)家組成的社會(huì )保險監督委員會(huì ),來(lái)掌握、分析社會(huì )保險基金的收支管理和投資運營(yíng)情況。而且,社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當定期向這個(gè)監督委員會(huì )匯報情況。
這是非常好的決定。社會(huì )保險制度的落實(shí)和基金的安全,必須有全社會(huì )的共同監督,才能真正提高它的安全性。也就是人們常說(shuō)的,公開(kāi)、透明的制度是最好的安全閥,是用陽(yáng)光來(lái)殺蟲(chóng)和防腐。
對于騙保行為,社會(huì )保險法第八十八條明確,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退回騙取的保險金,處騙取金額2倍以上、5倍以下的罰款。“現在法律給了行政處罰充分的依據,應該說(shuō)是很有威懾力的。”
熱點(diǎn)解讀
2010年10月28日,醞釀了16年之久的中國《社會(huì )保險法》獲人大常委會(huì )通過(guò),將于2011年7月1日起正式實(shí)施。《社會(huì )保險法》焦點(diǎn)集中在以下方面:
一、明確建立五種社保制度
(一)社會(huì )保險法首次以立法形式確立了社會(huì )保險制度的基本框架,明確規定國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會(huì )保險制度。
(二)社會(huì )保險法明確規定,中華人民共和國境內的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì )保險費,個(gè)人依法享受社會(huì )保險待遇。用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理社會(huì )保險登記;自愿參加社會(huì )保險的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加社會(huì )保險的非全日制從業(yè)人員、其他靈活就業(yè)人員,應當向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理社會(huì )保險登記;對于在中國境內就業(yè)的外國人,參照社會(huì )保險法參加社會(huì )保險。
二、繳費不足十五年也可以轉移接續
社會(huì )保險法規定,參加基本養老保險的個(gè)人,達到法定退休年齡時(shí)累計繳費滿(mǎn)十五年的,按月領(lǐng)取基本養老金;達到法定退休年齡時(shí)累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿(mǎn)十五年,按月領(lǐng)取基本養老金。
三、社保基金先行支付規定
(一)社會(huì )保險法規定,應當由第三人負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍,但是,在醫療費用依法應當由第三人負擔的情況下,如果第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付,基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
(二)針對工傷保險欠費,社會(huì )保險法規定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇,用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還,不償還的可依法追償。
(三)同時(shí),社會(huì )保險法還規定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付,工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
四、用人單位應按月公示社保繳費情況
社會(huì )保險法規定,用人單位應當自行申報、按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費,職工應當繳納的社會(huì )保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會(huì )保險費的明細情況告知本人。
五、強制性征收措施
社會(huì )保險法強化了用人單位繳納職工社會(huì )保險費的義務(wù),并規定了對用人單位不繳納可以采取的強制措施:
(一)用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金;職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費;用人單位應當自行申報、按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。
(二)針對欠繳社保費的現象,社會(huì )保險法規定了極有操作性的剛性應對措施:社會(huì )保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢(xún)其存款賬戶(hù),并向有關(guān)行政部門(mén)申請劃撥;同時(shí),未提供擔保的,還可申請人民法院采取扣押、查封、拍賣(mài)措施,抵繳社會(huì )保險費。
(三)社會(huì )保險法加大了對用人單位不繳納或不足額繳納社會(huì )保險費的處罰力度:用人單位逾期不繳納社會(huì )保險費的,處欠繳數額2倍以上5倍以下的罰款。以往的處罰上限是2萬(wàn)元。
全文解讀
第一章總則
第一條為了規范社會(huì )保險關(guān)系,維護公民參加社會(huì )保險和享受社會(huì )保險待遇的合法權益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會(huì )和諧穩定,根據憲法,制定本法。
解讀:本條系關(guān)于《社會(huì )保險法》立法宗旨的規定。
我國《憲法》第十四條、第四十五條規定,公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的權利;國家建立健全同經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的社會(huì )保障制度。社會(huì )保障體系包括社會(huì )保險、社會(huì )福利、社會(huì )救濟、社會(huì )優(yōu)撫和社會(huì )救助等。而社會(huì )保險是社會(huì )保障體系的重要組成部分,在整個(gè)社會(huì )保障體系中居于核心地位。本法對于規范社會(huì )保險關(guān)系,促進(jìn)社會(huì )保險事業(yè)的發(fā)展,保障公民共享發(fā)展成果,維護社會(huì )和諧穩定,具有舉足輕重的作用。
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會(huì )保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的權利。
解讀:本條系關(guān)于國家建立社會(huì )保險制度的規定。
1、社會(huì )保險的特點(diǎn)
(1)社會(huì )共濟。社會(huì )保險在全社會(huì )范圍內統一籌集資金,建立保險基金,實(shí)行互助共濟,集合多數人的力量來(lái)均衡分擔少數人遭遇的社會(huì )風(fēng)險。
(2)責任分擔。社會(huì )風(fēng)險應由全體社會(huì )成員共同承擔,個(gè)人、用人單位、國家都應承擔社會(huì )保險責任。
(3)國家干預和主導。社會(huì )保險具有強制性,通過(guò)立法強制單位和個(gè)人參加,政府參與組織社會(huì )保險的組織和運作。
2、社會(huì )保險的功能
(1)防范風(fēng)險,包括人身風(fēng)險與工作風(fēng)險。人身風(fēng)險又包括年老、疾病、工傷、生育風(fēng)險,工作風(fēng)險包括失業(yè)風(fēng)險。社會(huì )保險將個(gè)人風(fēng)險轉化為社會(huì )風(fēng)險,讓社會(huì )為個(gè)人風(fēng)險買(mǎi)單,避免個(gè)人遭遇風(fēng)險時(shí)因獨木難支而陷于困境甚至絕境,保障其生存尊嚴。
(2)維穩功能。社會(huì )保險是社會(huì )穩定的“調節器”,不僅可以使社會(huì )成員產(chǎn)生安全感,還能緩解社會(huì )矛盾。
(3)利于實(shí)現社會(huì )公平。社會(huì )保險可以通過(guò)強制征收保險費,設立保險基金,對收入較低或失去收入來(lái)源的社會(huì )成員給予物質(zhì)幫助,在一定程度上實(shí)現社會(huì )的公平分配。
(4)利于勞動(dòng)力的再生產(chǎn)。對于那些暫時(shí)退出勞動(dòng)崗位的社會(huì )成員,社會(huì )保險可以確保其基本的生活需要,使勞動(dòng)力的供給和再生產(chǎn)成為可能。
3、基本養老保險制度,是指繳費達到法定期限且個(gè)人達到法定退休年齡后,國家和社會(huì )提供物質(zhì)幫助以保證年老者穩定、可靠的生活來(lái)源的社會(huì )保險制度,其目標是實(shí)現“老有所養”。基本養老保險制度由三部分組成,即職工基本養老保險制度、新型農村社會(huì )養老保險制度、城鎮居民社會(huì )養老保險制度。
4、基本醫療保險制度,是指按照國家規定繳納一定比例的醫療保險費,在參保人因患病和意外傷害而發(fā)生醫療費用后,由醫療保險基金支付其醫療保險待遇的社會(huì )保險制度,其目標是實(shí)現“病有所醫”。基本醫療保險制度由三部分組成,即職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。
5、工傷保險制度,是指由用人單位繳納工傷保險費,對勞動(dòng)者因工作原因遭受意外傷害或者職業(yè)病,從而造成死亡、暫時(shí)或者永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予職工及其相關(guān)人員工傷保險待遇的一項社會(huì )保險制度。
6、失業(yè)保險制度,是指國家為失業(yè)而暫時(shí)失去工資收入的社會(huì )成員提供物質(zhì)幫助,以保障失業(yè)人員的基本生活,維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn),為失業(yè)人員重新就業(yè)創(chuàng )造條件的一項社會(huì )保險制度。
7、生育保險制度,是指由用人單位繳納保險費,其職工或者職工未就業(yè)配偶按照國家規定享受生育保險待遇的一項社會(huì )保險制度。
第三條社會(huì )保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會(huì )保險水平應當與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應。
解讀:本條系關(guān)于社保制度的方針和社保水平應與發(fā)展水平相適應的規定。
1、社保制度的方針
(1)廣覆蓋,即擴大社保的覆蓋面,使盡可能多的社會(huì )成員納入到社保制度中來(lái)。
(2)保基本,即社保以保障公民基本生活和需要為主,這是由我國經(jīng)濟發(fā)展水平相對落后所決定的,社會(huì )保險待遇應與經(jīng)濟發(fā)展水平保持“水漲船高”的正相關(guān)關(guān)系。
(3)多層次,即除了基本養老保險、基本醫療保險外,還有補充養老保險、補充醫療保險以及補充性的商業(yè)保險。
(4)可持續,主要是社保基金收支能夠平衡,自身能夠良性運作,在人口老齡化來(lái)臨時(shí)基本養老保險制度能夠持續,不給財政造成過(guò)大的壓力,不給企業(yè)和個(gè)人造成太大的繳費壓力。
2、社會(huì )保險事業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展之間是相互依存、相互協(xié)調、相互補充、相互促進(jìn)的關(guān)系。
第四條中華人民共和國境內的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì )保險費,有權查詢(xún)繳費記錄、個(gè)人權益記錄,要求社會(huì )保險經(jīng)辦機構提供社會(huì )保險咨詢(xún)等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會(huì )保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
解讀:本條系關(guān)于用人單位和個(gè)人權利義務(wù)的規定。
1、用人單位的權利義務(wù)
(1)權利:免費向社保經(jīng)辦機構查詢(xún)、核對其繳費記錄,要求社保經(jīng)辦機構提供社保咨詢(xún)等相關(guān)服務(wù)。
(2)義務(wù):一是繳費義務(wù),職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業(yè)保險的繳費義務(wù)由用人單位與職工共同承擔,工傷保險、生育保險的繳費義務(wù)全部由用人單位承擔;二是登記義務(wù);三是申報和代扣代繳義務(wù),用人單位應當自行申報、按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免,職工應繳納的社會(huì )保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會(huì )保險費的明細情況告知勞動(dòng)者本人。
2、個(gè)人的權利義務(wù)
(1)權利:一是依法享受社會(huì )保險待遇;二是監督本單位為其繳費情況;三是免費向社保經(jīng)辦機構查詢(xún)、核對其繳費和享受社會(huì )保險待遇記錄,要求社保經(jīng)辦機構提供社保咨詢(xún)等相關(guān)服務(wù)。
(2)義務(wù):一是繳費義務(wù);二是登記義務(wù),自愿參加社會(huì )保險的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加社會(huì )保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應當向社保經(jīng)辦機構申辦社會(huì )保險登記,失業(yè)人員應當持本單位為其出具的終止或解除勞動(dòng)關(guān)系證明,及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機構辦理失業(yè)登記。
3、用人單位和個(gè)人的救濟權利
(1)用人單位和個(gè)人有權對違反社會(huì )保險法律、法規的行為進(jìn)行舉報、投訴。
(2)用人單位或者個(gè)人認為社會(huì )保險費征收機構的行為侵害自己合法權益的,可以依法申請行政復議或者提前行政訴訟;對社會(huì )保險經(jīng)辦機構不依法辦理社會(huì )保險登記、核定社會(huì )保險費、支付社會(huì )保險待遇、辦理社會(huì )保險轉移接續手續或者侵害其他社會(huì )保險權益的行為,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
(3)個(gè)人與所在用人單位發(fā)生社會(huì )保險爭議的,可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟;用人單位侵害個(gè)人社會(huì )保險權益的,個(gè)人也可以要求社會(huì )保險行政部門(mén)或者社會(huì )保險費征收機構依法處理。
第五條縣級以上人民政府將社會(huì )保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃。
國家多渠道籌集社會(huì )保險資金。縣級以上人民政府對社會(huì )保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。
國家通過(guò)稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì )保險事業(yè)。
解讀:本條系關(guān)于將社保事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃及社保財政保障的規定。
1、社會(huì )保險事業(yè)應納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃
國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃是全國或者某一地區經(jīng)濟、社會(huì )發(fā)展的總體綱要,是具有戰略意義的指導性文件。《國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十一個(gè)五年規劃綱要》指出,“十一五”十七要努力實(shí)現的目標之一是:社會(huì )保障覆蓋面擴大,城鎮基本養老保險覆蓋人數達到2.23億人,新型農村合作醫療覆蓋率提高到80%以上。
2、國家對社會(huì )保險的財政保障
(1)國家多渠道籌集社會(huì )保險資金。社保基金的籌資主渠道包括:社會(huì )保險費、財政補助、投資收益、滯納金和其他渠道。
(2)縣級以上人民政府對社會(huì )保險失業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。縣級以上政府在社保基金出現支付不足時(shí),應給予補貼;國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔;社保經(jīng)辦機構的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會(huì )保險發(fā)生的基本運行費用和管理費用,由同級財政按照國家規定予以保障。
(3)稅收優(yōu)惠:一是用人單位和個(gè)人社會(huì )保險繳費部分在所得稅稅前列支;二是個(gè)人賬戶(hù)資金免收利息稅;三是社會(huì )保險待遇免征個(gè)人所得稅。
第六條國家對社會(huì )保險基金實(shí)行嚴格監管。
國務(wù)院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會(huì )保險基金監督管理制度,保障社會(huì )保險基金安全、有效運行。
縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會(huì )各方面參與社會(huì )保險基金的監督。
解讀:本條系關(guān)于社保基金監督的規定。
1、人大監督
本法第七十六條規定,各級人大常委會(huì )聽(tīng)取和審議本級人民政府對社保基金的收支、管理、投資運營(yíng)以及監督檢查情況的專(zhuān)項工作報告,組織對本法實(shí)施情況的執法檢查等,依法行使監督職權。
2、行政監督
(1)財政部門(mén)、審計機關(guān)按照各自的職責,對社保基金的收支、管理和投資運營(yíng)情況實(shí)施監督。
(2)社會(huì )保險行政部門(mén)對社保基金的收支、管理和投資運營(yíng)情況進(jìn)行監督檢查,發(fā)現存在問(wèn)題的,應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門(mén)提出處理建議。
(3)其他行政機關(guān)對社保基金的監督。
3、社會(huì )監督
(1)社會(huì )保險監督委員會(huì )的監督。社會(huì )保險監督委員會(huì )由用人單位代表、參保人員代表,以及工會(huì )代表、專(zhuān)家等組成。
(2)任何組織或者個(gè)人有權對有關(guān)社保基金的違法行為進(jìn)行舉報、投訴。
第七條國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)負責全國的社會(huì )保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門(mén)在各自的職責范圍內負責有關(guān)的社會(huì )保險工作。
縣級以上地方人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)負責本行政區域的社會(huì )保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門(mén)在各自的職責范圍內負責有關(guān)的社會(huì )保險工作。
解讀:本條系關(guān)于社保行政管理職責分工的規定。
1、社會(huì )保險行政部門(mén)的綜合管理職責
國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)是人力資源和社會(huì )保障部,其主要職責是統籌建立覆蓋城鄉的社會(huì )保障體系。縣級以上地方政府的社會(huì )保險行政部門(mén),主要是人力資源和社會(huì )保障廳(局),負責本行政區域的社會(huì )保險管理工作。
2、財政部門(mén)、審計機關(guān)、衛生行政部門(mén)等各自的職責
財政部門(mén)的職責是負責各項社保基金不足時(shí)給予補貼,負責核定和撥付各類(lèi)社會(huì )保險經(jīng)辦機構的經(jīng)費,負責社保基金存入的財政專(zhuān)戶(hù)的管理,負責審核全國社保基金預算、決算草案,負責對社保基金的收支、管理和投資運營(yíng)情況實(shí)施財政監督。審計機關(guān)的職責是對社保基金的收支、管理和投資運營(yíng)情況實(shí)施審計監督。
第八條社會(huì )保險經(jīng)辦機構提供社會(huì )保險服務(wù),負責社會(huì )保險登記、個(gè)人權益記錄、社會(huì )保險待遇支付等工作。
解讀:本條系關(guān)于社保經(jīng)辦機構職責的規定。
1、社會(huì )保險登記。用人單位應當自成立之日起三十日內憑營(yíng)業(yè)執照、登記證書(shū)或者單位印章,向當地社保經(jīng)辦機構申請辦理社保登記,社保經(jīng)辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核,發(fā)給社會(huì )保險登記證件。用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社保經(jīng)辦機構申辦社保登記。未辦理社保登記的,由社保經(jīng)辦機構核定其應當繳納的社會(huì )保險費。
2、建檔,即為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會(huì )保險的人員、繳費等社保數據,妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結算的會(huì )計憑證。
3、個(gè)人權益記錄,即應及時(shí)、完整、準確地記錄參加社會(huì )保險的個(gè)人繳費和用人單位為其繳費的情況,以及享受社會(huì )保險待遇等個(gè)人權益記錄,定期將個(gè)人權益記錄單免費寄送個(gè)人。
4、咨詢(xún)服務(wù),即應免費為用人單位和個(gè)人提供社會(huì )保險咨詢(xún)等相關(guān)服務(wù)。
5、社保待遇支付,即應按時(shí)足額支付社保待遇。
6、公布和匯報社保基金情況,即應定期向社會(huì )公布參加社會(huì )保險情況以及社保基金的收入、支出、結余和收益情況,定期向社會(huì )保險監督委員會(huì )匯報社保基金的收支、管理和投資運營(yíng)情況。
7、社會(huì )保險稽核,稽核是指社保經(jīng)辦機構依法對社會(huì )保險費繳納情況和社會(huì )保險待遇領(lǐng)取情況進(jìn)行的核查。
8、受理舉報、投訴,對于屬于本機構職責范圍的,應依法處理;對于職責范圍以外的,應書(shū)面通知并移交有權處理的部門(mén)處理。
9、加強內部管理,即應建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度,完善社會(huì )保險信息系統。
第九條工會(huì )依法維護職工的合法權益,有權參與社會(huì )保險重大事項的研究,參加社會(huì )保險監督委員會(huì ),對與職工社會(huì )保險權益有關(guān)的事項進(jìn)行監督。
解讀:本條系關(guān)于工會(huì )在社會(huì )保險事業(yè)中責任的規定。
1、參與社會(huì )保險重大事項的研究
(1)國家機關(guān)在組織起草或者修改直接涉及職工切身利益的有關(guān)社會(huì )保險的法律、法規、規章時(shí),應當提取工會(huì )意見(jiàn)。
(2)縣級以上各級政府制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展計劃,對涉及職工利益的有關(guān)社會(huì )保險的重大問(wèn)題,應當聽(tīng)取同級工會(huì )的意見(jiàn)。
(3)縣級以上各級政府及其有關(guān)部門(mén)研究制定勞動(dòng)就業(yè)、工資、勞動(dòng)安全衛生、社會(huì )保險等涉及職工切身利益的政策、措施時(shí),應當吸收同級工會(huì )參加研究,聽(tīng)取工會(huì )意見(jiàn)。
2、參與社會(huì )保險的監督
(1)通過(guò)職工代表大會(huì )或者其他形式進(jìn)行監督。
(2)監督勞動(dòng)合同的履行。
(3)對侵犯職工社會(huì )保險合法權益的問(wèn)題進(jìn)行調查。
(4)法律救濟協(xié)助。
意義重大
十一屆全國人大常委會(huì )第十七次會(huì )議2010年10月28日下午經(jīng)表決,通過(guò)了社會(huì )保險法。社會(huì )保險法草案從2007年底提請全國人大常委會(huì )進(jìn)行初次審議,至今已歷時(shí)三年,期間共經(jīng)全國人大常委會(huì )審議四次,該法自2011年7月1日起施行。
社會(huì )保險法是一部事關(guān)億萬(wàn)勞動(dòng)者切身利益和調節國民收入分配格局的極為重要的法律。專(zhuān)家指出,在此之前,盡管各種社會(huì )保險制度已在中國實(shí)施多年,卻沒(méi)有一部專(zhuān)門(mén)的綜合性法律加以規范。綜合性社會(huì )保險基本法的缺失,令中國目前的社會(huì )保險制度缺乏明確的價(jià)值取向。社會(huì )保險法的出臺,對于健全和完善中國社會(huì )領(lǐng)域的立法具有重要意義。
社會(huì )保險法規定,國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會(huì )保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的權利。社會(huì )保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會(huì )保險水平應當與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應。
在過(guò)去很長(cháng)一段時(shí)間,中國的社會(huì )保險基金多頭管理,職責不清也造成諸多弊端,上海社保案便是一個(gè)典型例證。為此,社會(huì )保險法專(zhuān)門(mén)辟出一章,就社保基金的管理進(jìn)行規范,規定:社會(huì )保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會(huì )保險基金按照社會(huì )保險險種分別建賬,分賬核算,執行國家統一的會(huì )計制度。
該法還規定,隱匿、轉移、侵占、挪用社會(huì )保險基金或者違規投資運營(yíng)的,由社會(huì )保險行政部門(mén)、財政部門(mén)、審計機關(guān)責令追回;有違法所得的,沒(méi)收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
全國人大法律委員會(huì )認為,社會(huì )保險法是關(guān)系國計民生的重要法律,制定社會(huì )保險法,對于規范社會(huì )保險關(guān)系,保障全體公民共享發(fā)展成果,維護社會(huì )和諧穩定,具有十分重要的意義。
法律信息
2010年10月28日,經(jīng)過(guò)16年,歷經(jīng)全國人大常委會(huì )四次審議的《社會(huì )保險法》終于獲得通過(guò),將于2011年7月1日實(shí)施。
為了確保該法的順利實(shí)施,近期國家有關(guān)部門(mén)連續發(fā)布了三項配套規定:
實(shí)施《中華人民共和國社會(huì )保險法》若干規定(征求意見(jiàn)稿)
社會(huì )保險個(gè)人權益記錄管理辦法(征求意見(jiàn)稿)
在中國境內就業(yè)的外國人參加社會(huì )保險暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)
《國務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養老保險制度的決定》已向全社會(huì )公布,針對不同的用工主體和用工形式,用人單位該如何選擇不同的社會(huì )保險?工傷對企業(yè)的人力資源成本將產(chǎn)生何種影響,怎樣控制和合法轉移工傷責任,降低用工單位的風(fēng)險?《社會(huì )保險法》對企業(yè)將產(chǎn)生哪些重要影響?企業(yè)應該如何應對?為幫助幫助企業(yè)管理者準確理解國家最新社保用工政策的背景、內涵及意義、用工制度的設計方法,以最大限度地降低用工成本,控制用工風(fēng)險。我們特舉辦《<社會(huì )保險法>深度解讀與企業(yè)操作實(shí)務(wù)》公開(kāi)課。
培訓內容【直擊六大核心問(wèn)題】
一、社會(huì )保險的全國統籌
二、上海現行社會(huì )保險體系的變化
三、在華就業(yè)的外籍人士的社會(huì )保險繳納
四、部分社會(huì )保險待遇的標準等變化
五、個(gè)人權益記錄管理
六、用人單位應如何應對
《社會(huì )保險法》常見(jiàn)問(wèn)題列舉:
1、《社會(huì )保險法(草案)》基本框架包括那些內容?
2、《社會(huì )保險法(草案)》適用主體是否擴大?
3、如何正確的計算工齡?
4、辦理職工特殊工種提前退休時(shí)應注意哪些問(wèn)題?
5、因提前退休引發(fā)勞動(dòng)爭議的處理方法與風(fēng)險防范手段。
6、職工退休后與企業(yè)的關(guān)
7、如何處理職工退休后發(fā)生待遇水平糾紛?
8、當前養老保險實(shí)踐中的矛盾與疑難問(wèn)題處理。
9、勞動(dòng)合同法對醫療保險制度的影響?
10、失業(yè)人員如何享受醫療保險?
11、目前失業(yè)保險待遇享受范圍與標準。
12、最新生育保險政策理解與運用。
